临床上治疗尖锐湿疣的外用药物有很多,但大多都只能起到辅助作用。常用有氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等细胞毒性药物,三氯醋酸溶液或二氯醋酸溶液等化学剥脱剂,还可以使用鬼臼毒素酊等其他药物。
一、细胞毒性药物
1.氟尿嘧啶软膏:是一种抗代谢类抗癌药,对人正常上皮细胞和肿瘤细胞均有较强的抑制作用,可用于治疗寻常型鱼鳞病、皮肤基底细胞癌及各种疣状增殖性皮肤病,如扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣等。但因具有刺激性,一般仅适用于小范围的皮损处,大面积涂抹可能会引起严重烧灼感,在停药后可逐渐消失。
2.咪喹莫特乳膏:本品为局部免疫调节剂和表皮细胞分化调节剂,主要用于治疗斑块型白癜风、黏膜白斑病、寻常疣、跖疣及色素性皮肤病变等。其机制可能是诱导细胞周期阻滞和凋亡,并促进斑块中醌式结构分解破坏而褪色。
3.三氯醋酸溶液或二氯醋酸溶液:二者均属于组织硬化剂,可通过凝固蛋白质而产生炎症反应,使尖锐湿疣损害变硬结痂而脱落,适用于各期的尖锐湿疣,但需由医生在5%酒精或乙醚中配制应用。
4.鬼臼毒素酊:主要成分为鬼臼毒素,通过与细胞DNA结合,干扰RNA和蛋白合成而导致细胞死亡,用于治疗难治性和多发型尖锐湿疣,但孕妇及哺乳期妇女禁用此药。
二、化学剥脱剂
常用有三氯醋酸溶液或二氯醋酸溶液,将两者滴于尖锐湿疣损害表面并干燥,以发生腐蚀反应而除去疣体。但需注意应由专业医务人员进行操作,且不宜广泛应用于颜面部等薄嫩部位。
三、其他药物
除上述常见外用药物以外,患者还可遵医嘱选择咪喹莫特霜、肽丁磷酯酶抑制剂等其他药物来治疗尖锐湿疣。
尖锐湿疣易复发,因此建议患者到医院就诊,完善相关检查后根据自身情况配合医生采取冷冻疗法、激光治疗等方式来清除疣体,同时还要遵医嘱按时按量用药。另外要注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁性生活。