南京太乙堂中医院特邀专家杜保国，出身中医世家，幼承庭训、受医道熏陶，矢志杏林，从事临床工作30余年，精研临证经典，融贯中西医学，对许多慢性疾病、疑难杂症的诊断和治疗有独到之处。对于胆结石的中医治疗，杜主任亦有独到见解与治疗方法。
杜主任指出，胆结石病人多由肝郁而气滞，气滞而血瘀，进而导致脉络不通，再者肝郁克脾，脾虚生湿，湿聚而浊生，日久凝为结石。其标在胆，其本在肝。治疗应以疏肝理气为先，常用柴胡疏肝散，大、小承气汤，二陈汤等化裁。
根据临床辨证，胆结石症治疗一般采用如下办法
一、通腑排石法
适用于气滞证。以疏肝理气，通腑排石为治疗原则。
对临床以肝郁气滞为主，右胁胀痛，痛势每随情绪变化，甚至出现满腹胀痛，便闭，恶心呕吐等急腹症症状，舌红苔黄腻脉滑者。其结石直径较小，形状圆滑的胆囊、胆总管结石，可用此法。
排石汤方：药组成以金钱草、茵陈、柴胡、枳实、芍药、延胡、大黄、厚朴、芒硝、川芎、香附等为主。
具体用法：早晨空腹服油煎鸡蛋2个，促进胆汁分泌，中午用排石汤猛攻，患者一般可在晚上引起腹泻，结石每随大便排出。
二、活血溶石法
适用于瘀血症，以活血化瘀，软坚散结为治疗原则。
临床气滞血瘀为主的患者，常表现右胁刺痛，泛酸口苦，嗳气，不思饮食，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦细等症状。这些患者多由于病情迁延较久，由气滞而血瘀，结石逐渐凝聚而大，病证表现为本实标虚。患者病久体虚不宜通腑排石。
药物组成以金钱草、茵陈、丹参、当归、赤芍、牡蛎、海藻、昆布、海浮石为主。
溶石是一个缓慢的过程，此方以活血化瘀，软坚散结为治疗原则。方中金钱草、茵陈清肝利胆，丹参、当归、赤芍活血化瘀，牡蛎、海藻、昆布、海浮石软坚散结，诸药组合，可使结石逐渐溶解，以至消散。
三、消痰化石法
适用于痰浊证。以祛痰化浊，通络化石为治疗原则。
化石与溶石含义同中有异。此法适用于浊邪凝聚，痰湿阻络的病人。临床表现肝区隐痛，胸脘痞闷，肢体困倦，头目眩晕，恶心欲吐，舌淡、苔白腻，脉濡数。以二陈汤为基础加减化裁拟定化石散。
药物以陈皮、半夏、茯苓、大贝母、柴胡、郁金、威灵仙、茵陈、清礞石、丹参为主组成。
本方祛痰逐瘀，消浊利胆，方中陈皮、半夏、礞石、大贝母祛痰化浊，柴胡、金钱草、茵陈疏肝利胆，茯苓健脾祛湿，丹参、郁金、威灵仙活血通络。诸药合用，使浊痰祛，瘀滞除，结石化。
