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想要肺气肿好得快,太乙堂冯淑娟提醒:中医辨证论治是关键

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南京太乙堂中医院冯淑娟副主任中医师

冯淑娟

副主任中医师

肺结节、甲状腺结节、淋巴结节、乳腺结节及肝囊肿、肾囊肿等中医疑难病症;以及消化系统、心脑血管系统的各种疾病:如反流性食管炎,急慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡,顽固性便秘、泄泻等以及高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的治疗和亚健康人群的调理。

中医认为肺气肿病的发生在于本虚、宿痰内伏于肺吗,在于脾肺肾功能的失调,肺有虚,肺气肿属中医“肺胀”范畴,症与“肺痈”相近,肺胀是由多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺、脾、肾三脏虚损,从而导致痰瘀阻结,气道不畅,肺气雍滞,肺叶胀满,不能敛降,临床以喘息气促、咳嗽、咳痰、胸部胀满、憋闷如塞、心悸浮肿等为主要表现的病证,严重者可出现昏迷、惊厥、出血、喘脱等危重证候。

中医肺气肿治疗原则:

1.宣肺平喘,消痰止咳,通气活血,散结复弹,修复气道炎性病灶,消除气流阻塞和气道高反应性以治标。

2.温阳固本,整体调节,增强机体适应性调节以治本。

中医分证治肺气肿:

1.脾肾阳虚,水湿内停

症见喘促心悸,不得平卧,咳痰清稀或呈泡沫,面浮肢肿,畏寒尿少,脘痞纳呆,面唇青紫,舌淡胖质黯,苔白腻或水滑,脉沉细。中医治法:

治宜温阳健脾,泻肺利水。

2.气阴两虚,痰瘀阻络

症见喘憋心悸,动则尤甚,咳痰量少,质黏难咯,唇甲紫绀,心烦失眠,声低气怯,少气懒言,口干便秘,舌嫩红或淡暗,苔少或薄腻,中间剥脱,脉沉细或细涩。

中医治法:

治宜益气养阴,化痰通络。

3.阴虚血瘀痰凝

症见喘息气短,咳嗽痰少,色白或黄,质黏难咯,伴口燥咽干唇暗,形体消瘦,身热心烦,夜寐欠安,舌红或暗红,苔少或苔腻,脉细滑数。

中医治法:

治宜养阴清热,活血化痰。

4.肝肾阴虚,痰蒙清窍

症见咳逆喘促,咯痰不爽,表情淡漠,神志恍惚,嗜睡甚或昏迷,或躁烦谵妄,肢体瞤动,舌质暗红或红绛,舌体瘦小,苔白腻或黄腻,脉细滑数。

中医治法:

治宜柔肝熄风,涤痰开窍。

5.痰湿蕴肺,气虚血瘀

症见咳喘较前明显减轻,但仍痰多,常因痰而嗽,痰出咳平,色白或呈灰色,质黏腻或稠厚成块,伴胸闷脘痞,呕恶纳呆,神疲体倦,大便时溏,舌质淡暗,苔白腻,脉细滑或濡滑。

中医治法:

治宜燥湿化痰,降逆止咳。

6.痰热壅肺,气阴两伤

症见喘息胸闷,咳嗽气短,痰多质黏色黄,咯吐不爽,或有腥臭味,或痰中带血,伴口干便秘,心烦失眠,乏力懒言,舌质红,苔少或薄腻,苔有剥脱,脉细滑或滑细数。

中医治法:

治宜清热化痰,肃肺平喘。

中医调理讲的是辩证施治,因人因症而异,肺气肿患者需及时到医院检查诊治,根据病情辩证施治。

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