在临床实践中,我们经常遇到查出肺结节,特别是膜玻璃结节的患者。由于担心结节增大,他们往往自作主张地缩短CT复查的时间间隔,甚至每个月都进行一次CT检查。虽然低剂量的CT辐射较低,每年一到两次、两到三次的CT检查并不会对人体造成太大的伤害,但短时间内多次进行CT检查却可能导致大量的X线集聚在体内,反而成为癌症发生或发展的因素。
对于纯膜玻璃结节直径小于等于五毫米的情况,建议每六个月进行一次CT复查。如果结节缩小或没有变化,后续每年进行一次年度检查即可。而对于直径大于五毫米的纯膜玻璃结节,建议在三个月、六个月和12个月时进行随访胸部CT检查。如果结节缩小或没有变化,随后每年进行一次年度检查。
对于混合性的膜玻璃结节,由于其恶性率相对较高,需要更加重视。对于小于八毫米的混合性膜玻璃结节,建议第.一次在三个月时进行CT复查,然后六个月和12个月时再次复查。如果结节缩小,后续每年进行一次年度检查。而对于大于八毫米的混合性膜玻璃结节,建议每三个月进行一次CT复查。
此外,在CT随访中,医生还需要结合每个患者的具体情况,如结节是否有恶性特征等,来及时调整复查时间。当结节有增大趋势时,医生会根据具体情况及时调整复查时间。
作为患者,我们需要认真执行医嘱,既避免过度检查对身体造成伤害,又确保不会耽误病情。这样,我们才能更好地管理自己的健康状况。