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肝脏的代偿能力很高，只要有三分之一的肝脏能正常使用，即可维持身体正常运转。因此，即使肿瘤已经侵犯到肝脏，甚至侵犯到血管，只要有30%的肝脏没受影响，就不会表现出症状。这并不意味着患者可以高枕无忧，因为肿瘤的生长速度极快，等肿瘤细胞把肝脏都侵犯了，便会出现黄疸、腹水等症状，到那时治疗已难奏效。
肝癌早期没有特异性症状，患者不会主动到医院就诊，给早期诊断带来困难。肝癌又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。即使摸到肿块或有黄疸、腹水，有时也难以与结肠癌、胰腺癌区别开来。
肝癌的症状在早期很不明显。甚至患者在患病后较长时间毫无感觉，容易被忽视。待病情发展到一定程度才会逐步产生一些肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状，到晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。
由于肝癌的发病原因主要与病毒性肝炎、长期饮酒、长期食用霉变食物等因素有关，所以这类患者必须要定期复查，监测病情。
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