注意缺陷多动障碍的主要临床表现是明显的注意力不集中和注意力持续时间短、过度活动和冲动，导致学习效率低下、人际交往困难。
1、注意力障碍
表现为在听讲座、做作业或其他活动时难以长时间集中注意力，容易因外界刺激而分心，或经常不断地从一项活动切换到另一项活动。
患者在活动时不能注意细节，常因粗心而犯错误。和大人说话时注意力不集中，半听半听却没听懂。经常故意回避或不愿意从事需要长时间集中注意力的任务，例如课堂作业或家庭作业，并且无法按时完成这些作业或其他分配的任务。
患者容易丢失物品，经常丢失玩具、学习用品或其他物品，并忘记自己的日常活动安排。
2.过度活动、冲动：
患者常表现出非常烦躁，做许多小动作，在座位上扭动，在教室或其他需要安静的场合擅自离开座位，跑来跑去，攀爬，难以从事活动。安静的活动。或者打游戏，好像特别有活力。行动前缺乏思考，不考虑后果，只顾一时利益而行动。这往往会导致与同事发生争吵或争执，从而造成负面后果。在任何场合说话过多，打断或打断别人的谈话，老师的问题还没讲完就急于回答，贸然扰乱同伴的游戏，或者不耐烦地排队等候。情绪不稳定，容易过度兴奋、抑郁或因挫折而容易出现叛逆和攻击性行为。要求必须立即满足，否则他会哭、发脾气。
3、学习困难：
由于注意力不集中、多动等症状，影响患者上课的听讲效果、完成作业的速度和质量，导致学习成绩低于智力应达到的水平。
4、神经、智力发育异常：
患者的精细动作、协调动作、空间位置感等发育不良。比如转动双手不方便，用手指动作系鞋带、扣纽扣，左右难以区分。少数患者伴有语言发育迟缓、语言表达能力差等问题。智力测试显示，一些患者智商较低，语言智商高于操作智商，注意力和集中力分量表得分较低。
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