中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会副会长，南京太乙堂特邀中医专家杜保国主任，出身中医世家，十七岁行医，从事中医临床工作30多年，尤其擅长内科疑难杂症、慢性病、顽固病证的治疗。在长期临床治疗中，杜主任对于脂肪肝的中药调理上积累了丰富的经验，取得了很好的临床治疗效果。
杜主任指出，脂肪肝的病因病机主要是：肝气郁结，疏泄失常，以致气机阻滞，横逆犯胃，气病及血，血流不畅而成本证；当肝病传脾，脾失运化，水湿稽留，日久生痰，以致痰湿互结，内郁肝胆而成本证。某些胁痛(如肝火)病人，因过食肥甘厚味，过分强调休息，滋生痰浊；又因胁痛日久，肝脾肾功能虚弱，痰浊不能及时排泄，积留体内，痰阻血瘀形成本病。
辨证施治
辨证论治是中医学的一大特色。脂肪肝虽具有特定的部位，但要注意结合原发病，找出辨证要点，中医治疗脂肪肝关键就是要对症施治。
痰湿阻络型
临床表现：形体肥胖，面有油脂，喜食肥甘，胸胁隐痛，腹部胀满，困倦乏力，纳呆口黏，大便油滑，或黏腻不爽，小便浊，舌苔白腻，脉弦滑。治法：理气化痰，祛湿泄浊。方药：涤痰汤合胃苓汤加减。
肝郁气滞型
临床表现：胸胁胀闷，抑郁不舒，或周身窜痛，倦怠乏力，腹胀纳呆，便秘，舌质暗红舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝健脾，理气活血。方药：柴胡疏肝散合金铃子散加减。03
肝郁脾虚型
临床表现：两胁胀痛，脘痞腹胀饭后为甚，大便塘薄，或完谷不化，纳呆口淡，或恶心呕吐，女子月经不调，气短乏力，舌质淡或暗红，舌苔薄白，脉弦缓。治法：疏肝理气，健脾益气。方药：逍遥散合四君子汤加减。
痰癖互结型
临床表现：肝病及消渴病日久不愈，形体肥胖，面色晦暗，纳呆口渴，恶心厌油腻，咯吐痰涎，脘腹痞闷，肝脏肿大，纯痛或刺痛，舌体胖大边有齿痕，或舌质暗有瘀斑，脉弦滑。治法：活血化癖，祛痰散结。方药：消痒丸合化积丸加减。05
肝肾阴虚型
临床表现：形体虚胖，肤粗毛丛，面色油光，腰酸腿软，身倦乏力，右胁隐痛，口干舌燥，手足心热，或低热盗汗，头晕耳鸣，失眠多梦，男子梦遗滑精，女子经少经闭。舌质红，苔少或无苔，或灰黑，脉弦细数。治法：滋补肝肾。方药：一贯煎加减。
脂肪肝主要是由于肝失疏泄，气机阻滞，脾失运化，痰浊内阻而成，久则致肝脾肾三脏虚弱，痰阻血瘀而致病深。因此，脂肪肝的治疗大多以疏肝利胆、健脾化湿、祛痰散结、活血化瘀为主。
