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难治性癫痫是什么病

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成都武侯军盛医院杜亚文主治医生

杜亚文

主治医生

癫痫科、外科、医院规范化管理。医疗成果在《中华医院管理杂志》、《中国中西医结合杂志》等国家医学核心期刊上先后发表论文30余篇。

癫痫是一组有不同病因所引起的脑部神经元高度同步化,且常具自限性的异常放电所导致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。虽然多数癫痫患者可以经过药物治疗、手术治疗等方式控制病情,但仍有部分癫痫病患者的癫痫发作治疗效果不好,癫痫发作也无法控制,被称为难治性癫痫,也叫顽固性癫痫。今天小编给大家具体介绍一下难治性癫痫是什么?它有哪些特征?

难治癫痫,又称顽固性癫痫,是癫痫病人通过正规的、足量的服用了两种或两种以上的抗癫痫药,仍然每年有十次以上的发作,大发作小发作都算,这种癫痫属于难治性癫痫。药物难治性癫痫或顽固性癫痫,在国外的执行标准不太一样,有的是要发作十二次以上,有的是两次癫痫发作间隔不超过三个月等,略有差别,但基本上都差不多。

1.特殊类型的癫痫综合征

癫痫综合征一般有自己特殊的病因、发病机制、临床表现、病情演变规律。我们在临床上常见的难治性癫痫综合征主要有大田原综合征(婴儿早期癫痫性脑病)、婴儿痉挛征、Lennox-Gastaut综合征、腊斯默森综合征(RasmussenSyndrome)、Sturge-Weber综合征、持续性部分性癫痫、儿童严重肌阵挛性癫痫、难治性肌阵挛性失神、颗叶内侧癫痫等。

2.特殊病因引起的症状性癫痫

难治性癫痫中症状性癫痫所占比例明显高于普通癫痫,症状性癫痫是难治性癫痫的重要组成部分。肿瘤、外伤、血管畸形、脑血管疾病、各种代谢性疾病、缺氧、发育异常、颅内感染、寄生虫、营养障碍、内分泌紊乱及某些药物都可引起癫病发作,成为癫痫的病因。而这些具有明确病因的症状性癫痫其中就有很多可演变成难治性癫痫。

3.特发性或隐源性癫痫

特发性或隐源性癫痫是难治性癫痫的组成部分。有些特发性或隐源性癫痫在诊治过程中由于诊断错误、选药不当、药物副作用、患者不遵医嘱、经济问题及社会因素等诸多原因使癫痫发作长期不能得到有效的控制而发展成为难治性癫痫。由此可见,要重视对癫痫的初始诊治。

以上就是关于难治性癫痫的介绍,相信大家已经有所了解了。目前难治性癫痫的主要治疗方法有多种抗癫痫药物联合治疗,物理治疗方法和手术治疗。癫痫的预防也很重要,预防癫痫应着眼于三层次:一是着眼于病因,预防癫痫的发生;二是控制发作;三是减少癫痫对患者躯体,心理和社会的不良影响。

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