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南京太乙堂范海旺主任:高血压中医药分型防治

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南京太乙堂中医院范海旺主任医师

范海旺

主任医师

治疗内科各种疑难杂症及多病集于一身者:冠心病、心律失常、各种心肌病、心衰等心脏病、心脏病术后中医调理、脑梗塞、脑血栓、中风后遗症、脑供血不足、脑萎缩痴呆、高血压、高脂血症、糖尿病、帕金森、面瘫、面神经痉挛、偏头疼、癫痫、睡眠障碍、眩晕、耳聋耳鸣、疼痛等疾病以及呼吸系统、消化系统、泌尿系统的常见病、多发病和各类疑难重症的治疗。

祖国医学中,虽然没有高血压这一病名,但文献中对其病因、发病机理、症状和防治方法早有记载。中医认为,该病与肝、肾失调,风、痰、火内盛有关。情志失调,饮食不节,内伤虚损是导致本病的主要病因。根据高血压病的临床表现,如头痛、头胀、心悸、失眠、眩晕、胸痛、颈强、肢麻、舌强、腰痛等症状,每一种症状或不同的组合都反映不同的病因,应先辨证分型后用药。

高血压病辨证分型

肝阳上亢型:表现为头痛、性情急躁、失眠、口干苦、面红目赤。治疗宜平肝潜阳。可选用天麻钩藤冲剂、夏枯草膏、钩藤片、复方羚羊降压片、降压片、脑立清丸、菊明降压片、降压冲剂、罗布麻降压片、杜仲降压片、牛黄上清丸、松龄血脉康胶囊等。

肝肾阴虚型:表现为头部空虚感、头痛、眩晕、耳鸣、面部潮红、足心热、腰膝无力、易怒、心悸、乏力、失眠、健忘。治疗宜滋养肝肾、平肝潜阳。可选用杞菊地黄丸、降压养血冲剂、降压平片、罗黄降压片等。

阴阳两虚型:表现为严重眩晕、走路觉轻浮无力、心悸气促、面部或双下肢水肿、夜尿多、记忆力减退、畏寒肢冷、腰膝酸软、胸闷呕吐或突然晕倒。治疗宜温阳育阴。可选用补肾丸、还睛丸、血平片、冬青补汁等。

痰湿壅盛型:主要表现如头重眩晕、身困乏力、胸闷心悸、恶心纳呆、舌淡胖、苔白腻、脉濡缓等。治疗宜祛痰化浊。可选用半夏天麻丸、安脑丸等。

瘀血阻络型:主要表现如头痛眩晕、胸闷心悸、两胁胀痛、手足麻木、舌黯红、脉涩等。治疗宜理气祛瘀。可选用复方七芍降压片、首乌降压胶囊等。

此外,患者除了坚持药物治疗外,还可以辅以中药茶疗,如菊花茶、山楂茶、荷叶茶、首乌茶、莲子心茶、决明子茶、桑寄生茶等。

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