有位肺结节患者问我,都说肺结节大部分都是良性的,为什么我的突然就恶变了?经过详细了了解我才发现,这位患者是在两年前查出的一个6mm实性结节,在右肺上叶,由于当时结节并没有任何不良征象,而且是首次查出,首诊医生给的建议是定期随访,结果在这两年期间,他一次复查也没有做过。半年前出现了胸痛、呼吸困难等症状,一位工作太累了,也没在意。然后上个月开始就一直咳嗽,吃止咳药也没好,他就去医院做了个检查,给我发来的CT报告显示,结节已经长到了1.3CM,而且出现了短毛刺,和胸膜牵拉,胸外科医生认为已经恶变了,建议他手术。通过这个病例我想告诉大家,查出肺结节,一定要遵医嘱,定期随访复查,这是判断结节良恶性的关键因素。还有就是,大部分肺结节,甚至是早期的肺癌,都没有症状,但是如果你有肺结节的同时,还出现了下面这3个症状一定要警惕。一是刺激性呛咳。特点是干咳,少痰,偶尔可能会有白色泡沫痰,可能痰中会带有血丝。二是出现胸痛。这种胸痛多为反射性疼痛,也有的是隐痛,尤其是有放射到颈背部的疼痛,要格外警惕。三是,出现呼吸困难。在吸气的时候出现胸骨上窝、两个锁骨上窝以及肋间窝的凹陷,这也叫做三凹征,是呼吸道通气阻力增大所致。
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