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南京太乙堂徐蕾主任：胃溃疡与胃糜烂的区别

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南京太乙堂中医院徐蕾南京市中医院主任中医师

徐蕾

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中医及中西医结合诊治干燥综合征、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、白塞病、强直性脊柱炎、硬皮病、皮肌炎/多发性肌炎、骨关节炎、痛风等风湿病及急慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、慢性肾炎、慢性浅表、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、高脂血症、糖尿病及并发症、脑梗死及脑出血后遗症、月经不调、痛经等内、妇科疾病。

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南京太乙堂徐蕾主任指出，胃溃疡与胃糜烂在多个方面存在显著的区别。以下是两者之间的主要差异：

1.损伤深度：胃溃疡是指胃黏膜发生的炎性坏死缺损，其病变会穿透黏膜基层或达到更深层次。相对而言，胃糜烂是指局限于胃黏膜的浅表性坏死性缺损，其深度不会超过黏膜肌层。

2.临床表现：胃糜烂通常表现为糜烂性胃炎的症状，如上腹部疼痛、反酸、嗳气以及无规律性的腹痛和消化不良等。而胃溃疡的典型症状则包括上腹痛，这种疼痛具有慢性过程，可能会反复或周期性发作，节律性上腹痛是其特点。部分胃溃疡患者还可能出现上腹胀、上腹部不适、厌食、嗳气以及反酸等消化不良症状。

3.预后：胃溃疡的治疗通常具有较高的愈合率，但由于其穿透黏膜肌层，愈合后可能会留下纤维瘢痕。与之相比，多数胃糜烂和出血可以自行愈合和止血，并且由于不穿透黏膜肌层，愈合后通常不会留下瘢痕。然而，值得注意的是，少数胃糜烂可能会进一步发展为胃溃疡。

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