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南京太乙堂徐蕾主任:萎缩性胃炎是幽门螺旋杆菌感染吗

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南京太乙堂中医院徐蕾南京市中医院主任中医师

徐蕾

南京市中医院主任中医师

中医及中西医结合诊治干燥综合征、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、白塞病、强直性脊柱炎、硬皮病、皮肌炎/多发性肌炎、骨关节炎、痛风等风湿病及急慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、慢性肾炎、慢性浅表、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、高脂血症、糖尿病及并发症、脑梗死及脑出血后遗症、月经不调、痛经等内、妇科疾病。

南京太乙堂徐蕾主任关于萎缩性胃炎与幽门螺旋杆菌感染的关系,可以清晰地归纳如下:

一、萎缩性胃炎与幽门螺旋杆菌感染的关系

1.重要原因:萎缩性胃炎大多是由于幽门螺旋杆菌(HP)感染引起。长期感染HP会破坏胃黏膜结构和功能,导致胃黏膜和腺体萎缩,形成萎缩性胃炎。

2.癌变风险:如果萎缩性胃炎未得到及时治疗,加上不良饮食习惯,病情可能会伴发肠上皮化生和不典型增生,从而增加癌变风险。

二、萎缩性胃炎的诊断与治疗

1.诊断:萎缩性胃炎的患者需要进行碳13或碳14呼气试验,以了解是否存在HP感染。

2.治疗:

1.根除HP:如果证实是HP感染引起的萎缩性胃炎,需要在专科医生的指导下,正规地给予根除HP治疗,以免胃黏膜萎缩进一步加重而演变成胃癌等。HP的治疗方法目前推荐四联疗法,即PPI(质子泵抑制剂)、铋剂加两种抗生素。

2.对症治疗:根据患者的症状,医生可能会开具相应的药物,如质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)用于缓解上腹疼痛,以及胃黏膜保护剂用于促进胃黏膜的修复。

3.生活调理:患者应注意生活规律,避免熬夜、过度紧张和劳累。同时,保持积极的心态,避免情绪波动对病情产生不良影响。

三、总结

萎缩性胃炎与幽门螺旋杆菌感染密切相关,多数萎缩性胃炎患者存在HP感染。因此,在治疗萎缩性胃炎时,根除HP感染是重要的一环。同时,结合对症治疗和生活调理,可以有效改善萎缩性胃炎的症状,降低癌变风险。但具体治疗方案需根据患者的具体情况和医生的建议来制定。

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