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南京太乙堂梁主任:心衰的症状有哪些?

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1、咳嗽以及气喘类似于哮喘

若是左心室出现了心衰,患者会频繁的咳嗽、胸口闷痛,气喘,尤其是身体过度劳累及活动时加重,甚至有一部分患者夜间会突然的被憋醒,呼吸变得短促,坐起来时症状才能够得到缓解。这主要是因为左心衰导致肺淤血,支气管出现了粘膜水肿,增多了分泌物,呼吸道受到了阻碍所引起的。对于患有慢性支气管炎以及肺气肿的患者,当出现呼吸道症状时常常会被误诊为哮喘或者支气管的发作,所以一定要引起重视,去正规的医院做好鉴别,以防延误黄金的治疗时间。

2、食欲不振、腹胀腹泻类似于肠胃炎

当右心房回流血液受到阻碍时,就会升高身体中静脉压,导致肝脏、胆道以及胃肠道出淤血状态,从而出现腹部胀痛,食欲不振,呕吐恶心等,当病情严重时也会因为胃肠道平滑肌缺血而引起腹泻以及腹胀。若是医生不仔细询问患者的病史,很容易被误诊为胃肠炎。

3、情绪的异常类似于老年性精神病

有一部分老年人心衰患者会出现精神上的症状比如失眠,脾气暴躁,烦躁不安,头晕,甚至会出现意识不清楚和昏迷等,这主要是因为患者出现了脑供血不足或者脑动脉硬化等。当患上心力衰竭时心脏的输出血量就会下降,加重了脑部缺血。另外心力衰竭也会让人们出现电解质以及水的紊乱,从而让脑代谢出现异常,引起精神上的障碍,如果没有做好鉴别的话,很容易误诊为脑肿瘤或者脑卒中。

4、尿少浮肿类似于肾脏疾病

心力衰竭患者心脏排血量就会降低,血液循环处于淤阻状态,减少了血量循环,肾血流量就会变得不足,24个小时之内患者的尿量减少,夜尿增多,这主要是因为平躺在床上时增加了回心脏的血流量。心力衰竭和肾脏疾病不同的是,心力衰竭水肿主要是从脚踝或者小腿开始的,肾性水肿先出现在脸部。心力衰竭水肿的患者尿常规属于正常现象,同时也会伴有心衰的表现。

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