孕酮低而不孕可能是由肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素合成不足导致孕酮合成减少，进而影响子宫内膜正常生长和维持。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以改善肾上腺皮质功能，提高孕酮水平。
2.垂体功能减退
由于下丘脑-垂体轴的功能障碍，导致黄体生成素和卵泡刺激素分泌不足，间接影响孕酮的产生。使用人绒毛膜促性腺激素进行替代治疗是常用的治疗方法，以恢复正常的生殖内分泌状态。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素、孕酮等激素分泌下降，影响生育能力。低剂量雌孕激素联合疗法可用于缓解症状并预防骨质疏松症，例如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者存在持续无排卵、雄激素升高以及胰岛素抵抗等问题，影响孕酮的合成和分泌。生活方式调整包括饮食控制和增加运动量，有助于减轻体重和改善代谢异常。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素对下丘脑-垂体系统的负反馈减弱，导致FSH和LH分泌减少，从而影响孕酮的合成。左旋甲状腺素钠片是一种常用的甲状腺激素替代药物，能够纠正甲状腺功能异常，提高孕酮水平。
建议定期监测孕酮水平，保持规律的生活作息，充足的睡眠。同时，均衡饮食，适当补充维生素E和叶酸，有利于身体健康。
