有痛经感觉却不来例假可能是激素失调、子宫内膜异位症、宫颈粘连、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致月经周期紊乱，进而出现痛经的感觉。这是由于体内雌激素和孕激素的比例失衡，导致子宫收缩异常。可以遵医嘱使用复方炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，当这些组织受到刺激时会引起疼痛，从而产生痛经的症状。针对此病可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
3.宫颈粘连
宫颈粘连会影响月经血的排出，使宫腔内的压力增高，引起腹痛的现象。对于宫颈粘连患者，可通过手术的方式将粘连部分切开，例如宫腔镜下粘连分解术。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫周围器官或组织，导致盆腔充血和子宫痉挛性收缩，引起痛经感。如果囊肿较小且无症状，则通常不需要特殊处理，定期复查即可;若囊肿较大或伴有症状，则可能需要手术切除，如卵巢囊肿剔除术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其体积增大到一定程度时，会对周围的结构造成压迫和牵拉，引起痛经等症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需治疗，只需定期复查即可;对于较大的肌瘤或者伴有明显症状者，可考虑通过手术进行治疗，比如子宫肌瘤剔除术。
建议关注月经周期的变化，以排除其他潜在的问题。必要时，可以通过超声波检查、内分泌检查等进一步评估子宫内膜厚度以及是否存在卵巢囊肿等情况。
