银屑病患者在使用药膏时出现瘙痒可能与皮肤屏障功能受损、皮肤干燥、激素依赖性皮炎、过敏反应、感染等病因有关。这些因素可能导致皮肤对某些成分产生敏感反应，从而引起瘙痒。建议患者及时就医，由专业医生评估病情并调整治疗方案。
1.皮肤屏障功能受损
皮肤屏障功能受损会导致角质层变薄，使表皮细胞更容易受到外界刺激而产生瘙痒感。这会引起皮肤不适、红斑和脱屑。患者可在医生指导下使用含有神经酰胺、透明质酸等修复成分的护肤品来改善皮肤屏障功能。
2.皮肤干燥
皮肤干燥可能导致角质层水分丢失过快，导致皮肤表面出现微小裂隙，引起瘙痒。这种情况通常伴有皮肤紧绷、脱屑等症状。针对皮肤干燥引起的瘙痒，可以选用温和无刺激性的保湿霜进行护肤，并适当增加饮水量以补充水分。
3.激素依赖性皮炎
激素依赖性皮炎是长期外用糖皮质激素所致的一种炎症性疾病，由于反复不当的外用糖皮质激素，导致皮肤屏障功能严重受损，在停用后可出现反跳性皮炎，表现为皮肤灼热、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下口服抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
4.过敏反应
当患者对某些物质发生过敏反应时，免疫系统会释放组胺等介质，这些介质会扩张毛细血管并增加血流量，从而引起瘙痒感。同时还会伴随红肿、丘疹等其他过敏症状。患者需要远离已知过敏原，并在必要时服用抗组胺药物如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等缓解症状。
5.感染
感染可能包括细菌、真菌或病毒感染，这些微生物会在体内产生毒素和致炎因子，刺激皮肤黏膜，引起局部发红、疼痛以及瘙痒等症状。针对不同类型的感染，应遵医嘱选择合适的抗生素或抗真菌药膏进行局部涂抹，如克林霉素磷酸酯凝胶、硝酸咪康唑乳膏等。
建议定期进行皮肤科体检，监测病情变化。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，并且不要随意使用未经专业医师指导的药物以防加重症状。
