抽烟伤了眼睛得了白内障可能是由长期烟雾刺激、遗传因素、紫外线损伤、晶状体老化、眼部外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期烟雾刺激
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等可导致眼表血管收缩和炎症反应，进一步损害角膜和结膜组织。这些病变可能导致泪液分泌减少和角膜干燥，进而影响视力。戒烟是预防和延缓白内障进展的重要措施之一。对于已经患有白内障的患者，可通过手术进行治疗，如超声乳化吸除术、囊外摘除术等。
2.遗传因素
如果患者的父母一方或者双方存在家族性白内障病史，则其自身携带致病基因的概率较高，发病风险也会增加。针对此类人群，建议定期进行眼科体检以监测病情变化。若确诊为遗传性白内障，可根据具体情况选择药物治疗或手术治疗，如激光周边虹膜切除术、晶状体后囊切开术等。
3.紫外线损伤
长时间暴露于强烈阳光下会导致紫外线对晶状体细胞造成氧化应激损伤，促进晶状体混浊的发展。外出时佩戴太阳镜可以有效过滤紫外线，降低患白内障的风险。
4.晶状体老化
随着年龄增长，晶状体逐渐硬化、变薄，透明度下降，出现点状浑浊，即老年环。这是正常的生理现象，但吸烟加剧了这一过程。虽然无法改变晶状体老化的自然进程，但可以通过戒烟来延缓白内障的发生和发展。
5.眼部外伤
眼部受到撞击或其他伤害可能会引起晶状体震荡或破裂，导致晶状体混浊。对于眼部外伤引起的白内障，通常需要通过手术治疗，例如超声乳化吸出术、人工晶状体植入术等。
患者应避免吸烟并保持良好的生活习惯，以减轻眼部不适症状。此外，建议进行眼科专业检查，包括裂隙灯显微镜检查、视野检查以及视觉功能评估，以便及时发现并处理相关的眼部问题。
