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梅毒患者的传染性强弱因人而异，通常取决于血液中梅毒螺旋体的数量。
梅毒的传染性与梅毒螺旋体的存在及活动性密切相关，当梅毒螺旋体存在于血液、精液、阴道分泌物和乳汁中时，具有高度传染性;而当螺旋体被充分治疗或处于晚期无活性状态时，则传染性较低甚至不存在。
如果患者处于梅毒感染早期且未接受治疗，此时梅毒螺旋体在体内繁殖活跃，传染性较强;若患者处于二期梅毒阶段，由于机体免疫反应产生大量抗心磷脂抗体，此时虽然螺旋体数量减少，但其可与抗心磷脂抗体形成微血管脑膜炎样复合物，导致血液中的梅毒螺旋体仍可通过血液循环扩散至全身各处，因此也有一定的传染性。
梅毒的传播途径主要是通过性接触、血液传播以及母婴传播等，建议避免与感染者进行不安全性行为，以降低感染风险。同时，定期进行性健康检查也是预防梅毒的重要措施之一。
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