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血清检验RPR阳性、TPPA阴性可能是既往感染梅毒而非现症感染。
RPR检测的是梅毒螺旋体特异性IgM/IgG抗体，当梅毒螺旋体进入人体后，机体免疫系统会产生针对螺旋体的特异性抗体，此时RPR呈阳性;而TPPA检测的是梅毒螺旋体特异性IgM/IgG抗体，如果仅TPPA为阴性，则说明体内不存在活跃的梅毒螺旋体感染，即没有现症感染。
若患者处于梅毒感染早期或治疗后的恢复期，也可能会出现RPR阳性、TPPA阴性的结果。这可能是因为梅毒螺旋体在体内仍存在一定的活动性，但尚未产生足够的IgM抗体或者IgM抗体已经转为IgG抗体。
由于梅毒的诊断需要综合多种检查指标和临床表现分析，建议定期监测RPR和TPPA的变化以评估病情，并遵循医生指导进行进一步的确诊与治疗。
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