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太乙堂梁院长:发现结节谨防焦虑

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南京太乙堂中医院梁世界主任医师

梁世界

主任医师

脑瘤、甲状腺癌、肺癌、食道癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌、淋巴癌、骨癌、卵巢癌、宫颈癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌;高血压、眩晕、头痛、癫痫、脑梗、帕金森、老年痴呆、冠心病、周围血管病;肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、淋巴结节;慢性支气管炎、哮喘;慢性胃炎、溃疡、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、结肠炎、口臭;椎间盘突出、强制性脊柱炎,;失眠、抑郁;湿疹、痤疮、脱发、牛皮癣、白癜风,红斑狼疮;血液病、糖尿病、肝病、肾病。

上周,我遇到了一位门诊患者,他的肺部有一个膜玻璃结节,大直径仅为4mm。看上去,这位患者特别紧张,我全面分析了他的情况后,告诉他这个结节目前看起来是低风险的,让他放心。为了调理身体,我给他开了一些中药,并建议他每年复查一次CT。

然而,他说他无法等到一年后再复查,他太担心这个结节了。他的关注点一直放在结节的性质上,反复询问了很多次,焦虑地想知道这个结节是否恶性。

这位患者的担忧很有代表性,可能反映了众多门诊患者的真实心情。他们都希望医生能给出一个明确的答案。但从医学角度看,对于5mm以下的微小结节,很难做出倾向性的判断,我们需要观察它的变化和发展。

有一点是可以明确的,医生建议的复查CT时间是有专业依据的,并非随意而为。要求复查的时间越长,说明这个结节的危险性越小。例如,需要一个月或三个月复查的结节,可能需要尽快判断良恶性倾向,也可以说是不太放心的结节。而半年让你复查的,一般就是比较放心的结节了。如果是一年才让你复查的,那更是可以放心了。

我希望通过今天的科普知识,能帮助我门诊的患者以及有类似情况的朋友们真正地放松心情。

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