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太乙堂杜保国:眩晕症的成因剖析

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南京太乙堂中医院杜保国主任医师

杜保国

主任医师

治疗各种常见病、疑难病如甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病;慢性胃炎,胃十二指肠溃疡、反流性胃病、口臭、慢性肠炎结肠炎等胃肠疾病;乳腺炎症、乳腺增生、乳腺结节等乳腺疾病、月经不调、痛经、更年期综合征等妇科及前列腺疾病、阳痿早泄、肾虚、男性不育等男科疾病;风湿类风湿、颈肩腰腿痛、痛风、强直性脊柱炎等各型疼痛;急慢性气管炎、支气管炎、哮喘、咳喘、慢阻肺、肺结节、鼻炎等呼吸疾病;失眠、抑郁症、神经功能紊乱、癫痫、高血压、脑梗、脑出血后遗症、冠心病、胸闷心悸等神经及心脑系统疾病;糖尿病、肝病、肾病、脱发白发、耳聋耳鸣等各种疑难病。

眩晕症在日常生活中较为常见,它如同身体发出的“危险信号”,背后隐藏着多种复杂的病因。了解这些病因,有助于我们更好地应对眩晕症,维护身体健康。

内耳作为人体重要的平衡感受器,一旦出现问题,极易引发眩晕。耳石症是常见病因之一,内耳中的耳石脱落后进入半规管,破坏了内耳平衡感知功能,使得患者在体位变化时,如坐卧转换、卧位翻身或从睡眠中惊醒,会突然遭遇短暂眩晕,通常持续不超过1分钟。梅尼埃病同样不可小觑,其发病机制可能与内耳淋巴液代谢紊乱致使内耳积水有关。患者发作性眩晕的同时,常伴有耳鸣、听力下降以及耳部胀满感,眩晕发作时长从数小时到数天不等,发作频率也因人而异。此外,病毒感染引发的前庭神经炎,会侵犯前庭神经,导致患者突然出现强烈眩晕,伴随恶心、呕吐,不过一般无耳鸣及听力下降,眩晕症状会持续数天至数周后逐渐缓解。

脑部血管疾病也是导致眩晕症的关键因素。后循环缺血时,椎基底动脉系统出现狭窄、闭塞或血液动力学改变,负责供应脑干、小脑等重要部位血液的后循环受阻,从而引发眩晕,患者还可能出现头痛、视力障碍、肢体麻木无力等症状。而小脑出血或梗死对身体影响更为严重,小脑在维持身体平衡与协调运动中作用重大,一旦此处发生出血或梗死,正常功能受损,不仅会引发眩晕,还会伴有剧烈头痛、呕吐、行走不稳、言语不清等症状,病情往往危急。

除了内耳和脑部血管问题,其他多种因素也可能诱发眩晕症。颈椎病患者,颈椎病变压迫椎动脉,影响脑部供血,尤其在颈部突然转动或长时间低头后,眩晕症状加剧,常伴有颈部疼痛、上肢麻木。低血压状态下,心脏输出量减少,脑部供血不足,体质虚弱者、老年人或降压药服用不当者易出现这种情况,站起时会眩晕,还可能眼前发黑、心慌。贫血患者由于血液携氧能力下降,大脑得不到充足氧气供应而眩晕,同时伴有面色苍白、乏力、心慌等表现。

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