十二指肠溃疡患者常出现空腹打嗝的情况，这看似简单的症状，在中医理论中蕴含着复杂的病理机制，主要与脾胃功能、胃气上逆等因素有关。
中医认为，脾胃是人体消化吸收的关键脏腑，脾主运化，胃主受纳和腐熟水谷。当十二指肠发生溃疡，多是脾胃功能已出现失调。饮食不规律，如长期饥饱无常、偏好生冷油腻食物，会损伤脾胃之气。脾胃虚弱后，消化能力减弱，食物在胃肠内不能及时被运化。空腹时，胃肠中虽无大量食物，但脾胃运化功能失常的状态依旧存在，胃气失去和降，反而上逆，就容易引发打嗝。
胃气上逆是空腹打嗝的直接原因。正常情况下，胃气应该向下运行，推动食物消化和糟粕排泄。但十二指肠溃疡患者，因脾胃虚弱，胃气无法正常下行，加上空腹时胃肠空虚，胃气更易上冲。此外，情绪因素也不容忽视。忧思恼怒等不良情绪会影响肝的疏泄功能，肝气郁结，横逆犯胃，致使胃气上逆加剧，打嗝频繁出现。比如患者在情绪紧张、焦虑时，空腹打嗝的症状往往会更明显。
从气血角度来说，脾胃虚弱会导致气血生化无源，胃肠得不到充足的气血滋养，功能进一步下降。胃肠气血运行不畅，也会影响胃气的正常运行，使得胃气上逆引发打嗝。而且，寒邪侵袭也是常见诱因。腹部保暖不当，寒邪入侵脾胃，寒性收引凝滞，会加重脾胃气机的阻滞，导致胃气上逆，空腹打嗝加重。
了解十二指肠溃疡空腹打嗝的中医原理后，我们能更好地从调理脾胃、顺降胃气等方面入手，改善这一症状，维护胃肠健康。
