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太乙堂戴春海院长解答:腺瘤肠息肉几级是癌

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南京太乙堂中医院梁世界主任医师

梁世界

主任医师

脑瘤、甲状腺癌、肺癌、食道癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌、淋巴癌、骨癌、卵巢癌、宫颈癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌;高血压、眩晕、头痛、癫痫、脑梗、帕金森、老年痴呆、冠心病、周围血管病;肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、淋巴结节;慢性支气管炎、哮喘;慢性胃炎、溃疡、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、结肠炎、口臭;椎间盘突出、强制性脊柱炎,;失眠、抑郁;湿疹、痤疮、脱发、牛皮癣、白癜风,红斑狼疮;血液病、糖尿病、肝病、肾病。

发现患有腺瘤肠息肉后,很多人关心它是否会发展成癌,几级会出现恶变。从中医视角剖析这一问题,结合梁世界医生的临床经验与学术见解,能帮助我们更全面地认识腺瘤肠息肉与癌症的关联。

在中医理论中,并无“腺瘤肠息肉”“癌”的精准对应病名,但根据其病理特征与临床表现,可将其纳入“积聚”“肠癖”范畴。梁世界医生指出,腺瘤肠息肉的发生发展,多与正气亏虚、痰瘀互结有关。脾胃虚弱,运化失职,水湿内生,聚而为痰;气机不畅,血行瘀滞,痰瘀胶结于肠道,逐渐形成息肉。若病情进展,痰瘀毒邪进一步积聚,则可能向恶性转变。

现代医学常依据腺瘤肠息肉的病理分级判断风险,一般分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。梁世界医生在临床诊疗中发现,低级别上皮内瘤变时,息肉细胞异型性较小,相当于中医所说的“邪毒初聚,正气尚可抗邪”阶段;而高级别上皮内瘤变,细胞异型性显著,与中医理论中“痰瘀毒邪炽盛,正气渐衰”的状态相符,此时恶变风险明显增加。不过,即便发展到高级别上皮内瘤变,也并不等同于癌症,只是需要高度警惕,积极干预。

针对不同阶段的腺瘤肠息肉,梁世界医生强调中医“既病防变”的理念。对于低级别上皮内瘤变的息肉,中医以扶正祛邪为原则,运用健脾化湿、化痰散结的中药,如参、白术健脾益气,茯苓、陈皮祛湿化痰,搭配莪术、浙贝母软坚散结,改善肠道内环境,抑制息肉发展。若发展到高级别上皮内瘤变,除了加强解毒抗癌中药的运用,还会结合患者整体状态,注重顾护正气,减少息肉恶变可能。此外,梁世界医生还推荐艾灸足三里、中脘等穴位,通过温通经络、调节气血,增强机体抵抗力。

腺瘤肠息肉的病理分级与恶变风险密切相关,但并非绝对。梁世界医生提醒,发现腺瘤肠息肉后,应结合病理结果、症状表现及个体体质,制定综合防治方案。中医从整体出发,辨证论治,在预防腺瘤肠息肉进展、改善患者症状方面具有独特优势,若想了解更多相关知识,梁世界医生的临床经验可为患者提供有益参考。

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