有患者疑惑，肺结节是否会导致干咳？又是否暗示着病情的恶化？这确实是许多患者在门诊或线上经常探讨的问题。就在不久前，我门诊就来了一位患者，他因春季持续的胸闷气短而来，心脏检查却显示一切正常。随后的CT扫描揭示了他的肺部存在结节，他因此认为结节是引发症状的原因。
但实际上，经过我的分析，他的结节只是散在的几个毛玻璃状，大的也不过5mm，属于微小结节的范畴。这类结节通常不会引起明显的症状。我认为，他的胸闷气短可能与他的慢性鼻炎有关，这种病史已有七八年，尤其在春秋两季容易发作。而今年的症状似乎更为严重，不仅鼻炎复发，还伴随着胸闷。这在临床上很常见，过敏性鼻炎发展到一定程度后，可能会在鼻炎的基础上出现胸闷、咳嗽、气短等症状。也就是说，过敏的影响已经从鼻子扩展到了气管。因此，我希望通过这次分享，让大家了解一个事实：大部分肺结节是不会引起明显症状的。只有当结节长得足够大，或者已经超出了结节的范畴，如大于3cm的肿块，或者结节的位置靠近中心且相对较大时，才可能会引起呼吸系统的症状。所以，我们不能简单地将肺结节与呼吸系统的症状划等号。当然，对于有肺结节且出现呼吸道症状的患者，及时就医，听取医生的判断和建议是非常必要的。在排除了结节与症状的直接关联后，积极寻找并治疗引发症状的其他原因同样重要。
