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公开亮相:沈阳哪个医院看皮肤病好“抓紧收藏”身上出现黑斑是怎么回事

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沈阳肤康医院皮肤科郭丽娜中医皮肤科主任

郭丽娜

中医皮肤科主任

灰指甲、扁平疣、寻常疣、带状疱疹、手足体癣、皮炎湿疹

公开亮相:沈阳哪个医院看皮肤病好“抓紧收藏”身上出现黑斑是怎么回事?皮肤是人体重要的器官,其颜色变化常反映内在健康状态。黑斑(色素沉着)的突然出现可能由多种因素引发,从良性色素沉淀到潜在疾病信号,需结合形态、分布及伴随症状综合判断。本文梳理黑斑的常见成因,并提供科学应对建议,帮助您及时识别风险,守护皮肤健康。

紫外线暴露

长期无防护的紫外线照射会刺激皮肤基底层黑色素细胞活跃,导致局部色素沉着,形成晒斑、老年斑等。这类黑斑多见于面部、手背等暴露部位,形状不规则,颜色从浅褐到深棕不等。若黑斑边缘模糊、伴随瘙痒或快速扩大,需警惕日光性角化病(癌前病变)。预防关键在于严格防晒:外出时佩戴宽檐帽、使用SPF30以上防晒霜,并避免紫外线较强时段(10:00-16:00)外出。

内分泌波动

女性孕期、口服避孕药或更年期时,体内雌激素水平变化可能引发黄褐斑(俗称“蝴蝶斑”),多对称分布于面颊、额头,呈片状黄褐色斑块。甲状腺疾病(如甲亢/甲减)或肾上腺皮质功能亢进也可能导致全身性色素沉着,表现为皮肤褶皱处(如颈周、腋窝)颜色加深。此类黑斑需通过内分泌检查明确病因,治疗原发病后色素可能逐渐消退。

炎症后色素沉着

痤疮、湿疹、蚊虫叮咬等皮肤炎症消退后,可能留下深色印记,称为炎症后色素沉着(PIH)。其颜色深浅与炎症严重程度、肤色相关,深肤色人群更易发生。此类黑斑通常无需特殊治疗,3-6个月可自行淡化,但需严格防晒以加速恢复。

疾病预警

少数情况下,黑斑可能是系统性疾病的表现:

黑棘皮病:颈周、腋窝出现天鹅绒样黑斑,常与肥胖、胰岛素抵抗相关,需筛查糖尿病;

Addison病:全身皮肤变黑,尤其掌纹、乳晕加深,伴随乏力、低血压,提示肾上腺皮质功能减退;

恶性黑素瘤:若黑斑边缘不规则、颜色不均、直径>6mm,或短期内迅速增大、破溃,需立即就医排查皮肤癌。

身上出现黑斑无需过度恐慌,但也不可忽视。若黑斑边界清晰、颜色均匀且无伴随症状,多为良性色素沉淀,可通过防晒、护肤改善;若黑斑形态异常、伴随疼痛或全身症状,需及时就诊皮肤科或内分泌科,通过皮肤镜、血液检查等明确病因。皮肤是健康的“晴雨表”,关注每一处变化,是对自己更好的保护。从今天起,做好防晒、定期体检,让黑斑不再成为健康的“绊脚石”。

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