糖尿病该怎么吃?把握这3大原则

糖尿病偏方百百种，但燕麦、芭乐、苦瓜汁、秋葵水、生酮饮食等食物，真的对糖尿病有帮助吗？大家都说吃这个有效，我该尝试吗？本次邀请中山附医营养师贾婷文，为大家破解糖尿病饮食的「偏方」迷思！

糖尿病该怎么吃?把握3大原则：「定时定量」、「三低一高(低盐、低糖、低油、高纤)」以及「六大类食物均衡饮食」。此外，因为每个糖友状况不同，适合别人的不见得适合你，一定要咨询医师或营养师，找出最适合自己的食物种类与份量，才能有效管理糖尿病。

但有些需要糖尿病营养品的糖友也会问我：「我该喝哪个牌子的糖尿病营养品呢?」担任营养师的这5年来，我主要是依照病人需求给予建议品牌，但在使用上来说，葡胜纳曲线瓶的热量才186大卡，在饮食搭配和热量控制下较能够多元灵活运用，是我常建议糖友的品牌之一，而且葡胜纳除了有卫福部核可，更是药厂背景，还有30年临床实证，证实帮助糖尿病管理，提供我们这些医护人员，了解营养品对糖尿病饮食的重要，进而给予糖友更专业的协助。

我认为正确使用糖尿病营养品都能帮助管理糖尿病，但也切记营养品不是补品，建议「正确喝、适量喝、喜欢喝」的原则下去选择，因此推荐糖友可以到营养品品牌的网站索样试喝(可以上网搜寻：「糖尿病营养品试喝」，就会看到可以试喝的品牌啰!)，找出最适合自己的营养品。

我在门诊常看到糖尿病患（以下简称「糖友」），原本糖尿病都控制得很好，结果消失一段时间再回诊时，糖尿病反而恶化了。追问后才发现，这些糖友因为中药或其他饮食偏方，自行减药与停止追踪，才导致这个状况。

自今年起在健检项目中增加「胰岛素阻抗指数」检测，经分析4,833笔资料发现：胰岛素阻抗指数异常者中，糖尿病患高达87%，糖尿病前期者55%，血糖正常有21%;也就是说，即便血糖正常，约5分之一也有糖尿病的风险。

胰岛素阻抗的主因就是过多的脂肪，尤其是内脏脂肪、体脂高及脂肪肝患者。多数糖尿病前期患者，身体对胰岛素反应不佳，造成「胰岛素阻抗」，胰脏代偿性分泌更多胰岛素来降血糖。新陈代谢科马文雅医师说：「如果阻抗指数是5，表示身体需分泌5倍的胰岛素来降血糖，当细胞老化无法制造5倍胰岛素时，血糖就上升了!糖尿病可以被预防，最有效的方式就是增肌减脂。透过改变身体组成，增肌减脂，改善血糖代谢能力，精准预防糖尿病。」

面对攀升的糖尿病人口，需要有更有效、更精准的预防对策，针对血糖偏高、胰岛素阻抗、隐藏性肥胖、体重超重、肌力衰弱之银发族、肌少症等族群，推出《增肌减脂个人疗程》，医师表示：「这是从个人生活习惯及健康需求出发，量身订制的个人医疗处方，以团队治疗方式，提供医师及营养师个别咨询、仪器精密检测、私人教练运动指导。」