肺肿瘤是所有肿瘤中发病率高的,发展到晚期后会带来一系列并发症,如疼痛、水肿、出血以及气促等,简直让患者痛不欲生,同时也增加诊疗难度。
晚期肺肿瘤患者四个并发症
水肿
大部分肺肿瘤晚期患者伴有不同程度的脸部和颈部水肿,特别是大面积水肿简直难以忍受,感知能力弱化,有时影响睡眠和进食。水肿的原因是胸壁一侧有上腔静脉经过,上肢和颈部血液回流到心脏主要通过上腔静脉。胸腔肿块会压迫上腔静脉,使得血液循环受到阻碍,静脉流通不顺畅,从而导致水肿。
气促
肺肿瘤达到晚期时会伴有严重气促,呼吸不畅,甚至会出现呼吸困难,身体内部细胞得不到充足氧气供应而使得功能弱化,这样会影响病情。导致气促的原因是肿瘤阻隔淋巴结,心肺产生的组织液不能正常回流,会在胸腔聚集,从而引起胸腔积液,导致气促。
疼痛
肺肿瘤晚期会有剧烈疼痛,因为肺部是复杂多样的内部构造,是由肌肉、脂肪、壁胸膜和肋骨所构成的胸壁,可包围大部分肺部。不管哪个部位受到肿瘤细胞侵犯都会让患者有剧烈的疼痛感。人们的头部和脚部靠着多条神经连接,肺部肿瘤细胞向外部侵犯时可引起疼痛。晚期肺肿瘤患者疼痛跟肿瘤本身以及诊疗有关,会有持续性和进行性加重的疼痛感。还有创伤、进行侵入性操作、经常变换体位翻身,吸痰、护理伤口以及拔除导尿管和引流管等都会引起疼痛。
出血
大部分肺肿瘤晚期患者伴有严重血糖异常或咯血,这样可影响肺部功能,加重患者心理负担。出血原因是肿瘤细胞可破坏血管,也有可能是肿瘤细胞本身血管破裂。
确诊肺肿瘤需明确哪几件事
明确肺肿瘤病理类型和分期
不同患者肺肿瘤病理分型不一样,诊疗方法也有很大差异,只有明确病理分型后才能进行下一步。肺肿瘤分为非小细胞肺肿瘤和小细胞肺肿瘤,前者又分为鳞肿瘤、腺肿瘤和大细胞肿瘤。后者生长速度快且浸润能力强,肿瘤细胞易向远处转移且预后差。明确病理后还需明确分期,这样能准确评估和指导下一步。分期早且身体素质允许的情况下需手术诊疗,分期晚的患者需综合诊疗。
明确诊疗所引起的不良反应和预防措施
不管接受什么诊疗都会引起不良反应,有的人反应轻,随着时间延长可慢慢缓解。但有的不良反应却会影响身体机能。因此先了解可能发生的不良反应,掌握正确的预防和处理措施。总而言之,尽大可能降低不良反应发生率和危险性。
明确诊疗前的准备工作
先把身体调整到佳状态,因为在过程中根本不能识别是正常细胞还是肿瘤细胞,杀死肿瘤细胞的同时也会影响正常细胞。过程中可出现多种不良反应,因此需有积极的心态来面对后续诊疗情况。
明确复查的时间
对肺肿瘤患者来说,定期做复查能及时掌握到身体变化。复查项目包括实验室和影像学检查,如CT、血常规、尿常规和生化检查。
随着医学发达,早期肺肿瘤的诊疗好的率越来越高。确诊肺肿瘤后不要自暴自弃,需积极配合医生,康复期间做好护理。对于有肺肿瘤家族遗传史、工作暴露史以及吸烟的人需定期做肺肿瘤筛查工作。