继发性青光眼区别于原发性青光眼是由于外伤或者是身体的疾病而导致患者房水循环出现问题而引起的病情,继发性青光眼包括闭角型和开角型两种。因为继发性青光眼病变,所以继发性青光眼治疗会比较麻烦。那继发性青光眼能治好吗?
关于继发性青光眼能治好吗?要根据患者的具体引发原因和青光眼病情来决定,有些青光眼患者症状非常轻微,可能通过联合治疗以后,病情能达到非常好的改善。一般情况下继发性的青光眼能治好的难度比较大,预后较差。
一、继发性青光眼的分类
虹膜睫状体炎继发性青光眼,反复发作的慢性虹膜睫状体炎,引起广泛的瞳孔后粘连或周边虹膜前粘连,房水排出受阻而致IOP升高,会引起继发性青光眼。
皮质类固醇性青光眼,长期局部滴用或全身应用皮质类固醇,可引起IOP升高,临床表现与原发性开角型青光眼相似,需详细询问用药史以明确诊断。
白内障继发性青光眼,老年性白内障肿胀期晶状体体积增大,推虹膜前移,在白内障患病前即为浅前房、窄房角的患者,可使前房进一步变浅,房角关闭而发生类似急性闭角型青光眼。
眼内积血继发性青光眼,玻璃体积血分解的血红蛋白被巨噬细胞吞噬或退变的红细胞可阻塞小梁网,房水外流受阻而使IOP升高,引起溶血性青光眼或血影细胞性青光眼。
二、继发性青光眼的治疗方法
继发性青光眼多数需行手术治疗,如白内障所致继发性青光眼,其治疗原则是摘除白内障并植入人工晶体,如房角已有粘连,则作白内障和青光眼联合手术。白内障过熟期,晶状体皮质液化并漏入前房,被巨噬细胞吞噬,吞噬了晶状体蛋白的巨噬细胞或大分子晶状体蛋白均可阻塞小梁网,使房水外流受阻,IOP升高。治疗为先用药物控制IOP后,作白内障摘除术。
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