结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,范围内其发病率居所有恶性肿瘤的第三位。近年来,随着研究的不断深入,人们发现左、右半结肠癌的疾病特征并不一致。前者发病率持续上升,而后者发病率则持续下降,两者在预后、对治疗的反应等方面也存在较大的差异。结肠癌也有左、右之分,它们之间的表现也是不一样的。那么左、右结肠癌到底有哪些不一样呢?
一、右半结肠癌
右半结肠癌是在结肠的右部出现的癌变,患者会有一些突出的症状,为腹块、腹痛、贫血。部分可出现粘液或粘液血便,便频、腹胀、肠梗阻等症,但远较左半结肠少见。
右半结肠肠腔宽大,原发癌待发现时常已增大甚大,以溃疡肿块多见,许多患者可于右腹部扪及肿块,除非癌肿直接累及回盲瓣,一般较少出现肠梗阻。
二、左半结肠癌
左半结肠癌则与右半结肠癌位置不同,是在左部出现的癌变。突出症状为大便习性改变、粘液血便或血便、肠梗阻等。左半结肠腔狭小,原发癌多呈环状浸润生长,易致肠腔缩窄,故便秘多见。
随后因缩窄上端肠腔积液增多,肠蠕动亢进,故在便秘后又可出现腹泻,常两者交替出现。癌肿向肠壁四周浸润致肠腔狭窄引起的肠梗阻多为慢性不完全性,患者常有较长期的大便不畅,阵发性腹痛等。由于梗阻部位较低,呕吐多不明显。
左、右半结肠癌还是左半结肠癌的恶性程度都很高,但是在早期都是可以进行控制的。