河南哪个医院看类风湿病好?关节出现这些异常要注意是不是类风湿?很多患者在关节异常初期并不在意,可能是因为工作忙,没有时间去医院检查,也可能是因为关节疼痛好了一段时间,觉得没什么大问题。这种运气是错误的,因为类风湿性关节炎的症状非常复杂。当关节出现以下情况时,一定要及时去医院检查,防止漏诊。
关节出现这些异常要注意是不是类风湿
首先,早上起床后,病变关节会僵硬,这就是所谓的“晨僵”。看起来粘在一起,持续至少一个小时意义重大。由于95%以上的类风湿性关节炎患者会出现晨僵,晨僵持续时间与关节炎症程度成正比,常被视为观察本病活动的指标之一。其他原因的关节炎也可能出现晨僵,但没有本病那么明显和持久。
第二,关节内疼痛和关节疼痛往往是类风湿性关节炎早的症状,常见的部位是腕关节、掌指关节和近端指间关节,其次是脚趾、膝关节、踝关节、肘关节、肩关节等关节。多为对称性和连续性,疼痛关节常伴有压痛,受累关节的皮肤会出现褐色色素沉着。3个或3个以上关节肿胀疼痛,持续6周以上很可能是类风湿性关节炎。
第三,关节肿胀多由关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起,病程较长的患者会因滑膜慢性炎症后肥大而肿胀。所有受累的关节都可能肿胀,常见的部位是手腕、手指关节、近端手指间关节、膝盖等关节,大多对称。
第四,关节畸形在晚期类风湿性关节炎患者中比较常见,关节周围肌肉萎缩或痉挛会加重畸形。常见的晚期畸形关节是腕肘关节强直,掌指关节半脱位,手指向尺侧偏斜,表现为“天鹅颈”。重症患者的关节表现为纤维或骨性强直,失去关节功能,导致生活无法自理。
类风湿结节类风湿结节可见20%。~30%的类风湿性关节炎患者大多位于前臂伸面、肘鹰嘴突附近、跟腱等关节隆突部位和受压部位的皮下。大小不一,结节直径从几毫米到几厘米不等,坚硬无压痛,对称分布。几乎所有的器官都可以累及,比如心、肺、眼。
如果患者出现上述情况,持续时间超过6周,可以诊断为类风湿性关节炎。这种诊断标准一般用于典型病例。但对于早期患者或非典型患者,可能需要进行肌骨超声和MRI检查,疑似患者应进行病情监测,定期复查。