两岁小孩晚上不睡觉可能是睡眠障碍、维生素D缺乏、白天睡眠过多、环境因素、过度疲劳等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍涉及多种可能导致失眠的情况，如睡前玩乐过度、焦虑等，这些都可能影响孩子入睡。可以尝试建立规律的睡前例行程序，例如洗澡、阅读书籍等，以帮助孩子放松并建立良好的睡眠习惯。
2.维生素D缺乏
维生素D缺乏可能导致神经兴奋性增加，进而影响孩子的睡眠质量。可通过食物摄取和适当日照补充来纠正维生素D不足，必要时可在医生指导下使用维生素D制剂。
3.白天睡眠过多
白天睡眠过多导致夜间睡眠需求减少，从而影响晚上的睡眠质量。调整日常作息时间，限制午睡的时间长度，有助于改善夜间的睡眠状况。
4.环境因素
环境噪音、光线干扰等因素可引起睡眠中断，导致难以入眠。优化睡眠环境，如使用耳塞阻隔噪音、安装遮光窗帘等，可以帮助创造一个更有利于睡眠的环境。
5.过度疲劳
过度疲劳会导致身体处于应激状态，使人难以放松进入睡眠状态。确保孩子有足够的休息时间，避免安排过于紧密的日程，以减轻疲劳感。
建议定期带孩子进行健康体检，包括生长发育评估和睡眠相关检查。保持规律的生活节奏，合理饮食，确保充足的户外活动时间，也有助于促进健康的睡眠模式。
