婚后痛经可能是由子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位引起的疾病。这些异常组织会周期性地出血、刺激周围组织产生炎症反应和纤维化，导致疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
2.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，会导致盆腔腹膜和子宫附件发炎，引起下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等，需遵医嘱服用。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成弥漫或局限性的病变，可导致月经期间子宫收缩加剧，从而引起痛经。对于有生育要求且病灶较小者，可通过注射醋酸亮丙瑞林微球、戈舍瑞林植入剂等药物缩小病灶后行保留生育功能手术;无生育要求者可行全子宫切除术。
4.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，急性期时局部充血水肿，慢性期则表现为宫颈管黏液增多，都可能影响经血排出而出现痛经的现象。患者可以遵照医生的意见口服阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情的发展。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，在雌孕激素的作用下会发生变性，当其位于宫腔附近或者压迫到附近的神经根时，就会出现痛经的症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状，则需要通过手术切除的方式进行治疗，比如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
建议关注月经周期中的其他症状变化，如经期延长、经量过多等，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜情况。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减轻痛经症状。
