胆碱性荨麻疹的典型症状包括瘙痒、风团、红斑、肿胀、气促，若症状持续或加重，建议及时就医。
1.瘙痒
胆碱能神经兴奋时会释放乙酰胆碱，当机体对此过敏时就会产生免疫应答，导致肥大细胞活化并释放组胺等介质，这些介质能够刺激皮肤感觉神经末梢，进而引发瘙痒。胆碱性荨麻疹患者的瘙痒通常局限于受热或运动后的大血管附近区域。
2.风团
由于胆碱能神经受到刺激后会释放乙酰胆碱，使肥大细胞脱颗粒，从而诱发IgE介导的炎症反应。这种炎症反应会导致毛细血管扩张和通透性增加，血浆外渗形成水肿，进而出现风团样皮损。风团可能出现在身体任何部位，但常见于躯干和四肢。
3.红斑
胆碱能神经被激活时会分泌乙酰胆碱，若机体对该物质过敏，则会引起局部组织发生变态反应，表现为红斑。这是由于I型超敏反应导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺和其他炎性介质，使微血管壁通透性增高，血浆外渗到周围组织间隙所致。红斑通常出现在受热或情绪激动后，且常伴有瘙痒或烧灼感。
4.肿胀
肿胀是由局部血管扩张和液体积聚引起的，这可能是胆碱能神经兴奋导致的肥大细胞活化和释放组胺的结果。肿胀通常发生在受热或剧烈运动后，尤其是在腋窝、腹股沟和腘窝等部位。
5.气促
气促可能由胆碱能神经兴奋引起的支气管平滑肌收缩所导致。此时，由于呼吸道痉挛，气体交换受限，从而引起呼吸困难和气促的症状。患者可能会感到胸闷、呼吸急促，严重时可能出现窒息感。
针对胆碱性荨麻疹，可以进行血液和尿液分析以及过敏原测试来评估个体的敏感性和可能的触发因素。治疗措施包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定以减轻症状，对于频繁发作的病例，医生可能会建议使用长效抗胆碱能药物如阿托品或普鲁本辛进行预防。患者平时应注意避免高温环境和精神紧张状态，保持良好的个人卫生习惯，穿着宽松透气的衣服也有助于减少症状的发生。
