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南京太乙堂范海旺主任:心脏总咯噔一下怎么回事?

南京太乙堂中医院

南京太乙堂中医院范海旺主任医师

范海旺

主任医师

治疗内科各种疑难杂症及多病集于一身者:冠心病、心律失常、各种心肌病、心衰等心脏病、心脏病术后中医调理、脑梗塞、脑血栓、中风后遗症、脑供血不足、脑萎缩痴呆、高血压、高脂血症、糖尿病、帕金森、面瘫、面神经痉挛、偏头疼、癫痫、睡眠障碍、眩晕、耳聋耳鸣、疼痛等疾病以及呼吸系统、消化系统、泌尿系统的常见病、多发病和各类疑难重症的治疗。

很多人都有过心脏“咯噔”一下的经历。感觉心脏突如其来的停跳一拍到底是怎么回事儿?心内科医生说,这是早搏的现象。什么是早搏?是身体出什么毛病了吗?要看医生吗?人的心跳就像音乐节拍一样匀速规律,即便心率有快有慢,每次心跳的间隔也大致相同。但有时心跳提前发生,就像抢拍子一样,这就是早搏。

为什么会发生早搏?

早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏比较常见,其次是房性,结性较少见,作心电图检查可以将其分辨出来。

目前认为室性早搏主要是人的部分心室肌细胞兴奋性增加而致。正常人和有器质性心脏病的患者都可以出现室早。早搏在正常人中十分常见,如果用心电图对正常人作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70~80%。健康人发生早搏往往有一些人为的诱因,情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起。

另外,早搏可见于正常人许多疾病可引起早搏,如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病。早搏约40%发生于心血管疾病,如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等。

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