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小儿荨麻疹的引发原因复杂多样,主要涉及过敏反应、感染、遗传因素、物理刺激、自身免疫异常等多个方面,以下是具体分析:
一、过敏反应
食物过敏:小儿消化系统发育不完善,食用动物性蛋白(如牛奶、鸡蛋、鱼虾)或某些植物性食物(如草莓、可可、番茄)可能引发免疫反应,导致荨麻疹。此外,食品添加剂(如人工色素、防腐剂、酵母)也可能成为致敏原。
接触过敏原:花粉、尘螨、动物毛发等吸入性过敏原,以及新装修房屋中的甲醛、苯等化学物质,或新衣物、玩具中的染料、添加剂,都可能诱发荨麻疹。
药物过敏:部分药物进入人体后,可作为半抗原与体内蛋白质结合形成抗原,引发过敏反应。常见药物包括青霉素、磺胺类、血清制剂、疫苗等,非甾体抗炎药也可能通过影响花生四烯酸代谢而诱发荨麻疹。
二、感染
病毒感染:如病毒性上呼吸道感染、肝炎病毒感染等,可能通过直接刺激免疫系统或产生毒素而引起过敏反应。
细菌感染:如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等,也可能诱发荨麻疹。
真菌与寄生虫感染:皮肤癣菌病、蛔虫、钩虫等感染过程中,病原体及其毒素可作为变应原引发机体免疫反应。
三、遗传因素
家族性过敏史:如果家族中有过敏性疾病史(如哮喘、过敏性鼻炎),小儿患荨麻疹的风险会增加。
遗传性血管性水肿:同样具有遗传倾向,发病机制与补体系统异常有关。
四、物理刺激
冷热刺激:突然的冷热变化可能造成小儿皮肤血管扩张或收缩异常,从而引起风团、瘙痒等症状。例如,寒冷性荨麻疹可因接触冷风、冷水或冷物后发病;热性荨麻疹可由热水、高温环境诱发。
摩擦与压力:摩擦、压力等物理刺激也可能诱发荨麻疹。
五、自身免疫异常
自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可能导致小儿荨麻疹的发生。
免疫功能低下或紊乱:机体对过敏原的耐受性降低,易出现超敏反应。