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儿童得了荨麻疹后,家长需冷静应对,通过及时识别症状、采取紧急处理措施、就医明确病因并规范治疗,同时做好日常护理与预防,以帮助孩子缓解不适并降低复发风险。以下是具体建议:
一、及时识别症状
典型表现:
风团:皮肤突然出现大小不等的红色或白色隆起斑块,边缘不规则,类似“蚊子包”,可单独出现或融合成片。
瘙痒:风团部位剧烈瘙痒,儿童可能因抓挠导致皮肤破损或感染。
血管性水肿:部分儿童可能出现眼睑、嘴唇、手足等部位肿胀,严重时可能影响呼吸或吞咽。
严重症状(需立即就医):
呼吸困难、喘息、声音嘶哑(喉头水肿征兆)。
腹痛、呕吐、腹泻(可能为胃肠道荨麻疹)。
头晕、乏力、意识模糊(过敏性休克前兆)。
二、紧急处理措施
远离过敏原:
若已知过敏原(如食物、药物、花粉、动物毛发等),立即停止接触。
例如:停止食用可疑食物,更换衣物去除花粉,移开宠物等。
冷敷缓解瘙痒:
用干净毛巾包裹冰袋或冷毛巾敷在风团部位,每次10-15分钟,可减轻瘙痒和肿胀。
避免直接用冰块接触皮肤,以防冻伤。
避免刺激皮肤:
穿着宽松、纯棉衣物,减少摩擦。
剪短儿童指甲,防止抓挠导致感染。
避免用热水烫洗或使用刺激性肥皂。
三、就医与规范治疗
及时就诊:
首次发作或症状严重(如呼吸困难、血管性水肿)时,需立即前往儿科或皮肤科急诊。
反复发作或慢性荨麻疹(持续6周以上)需长期随访管理。
常用药物:
抗组胺药:
第二代抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定)是首选,副作用较少,可按体重调整剂量。
急性期可能需短期使用一代抗组胺药(如苯海拉明)缓解症状,但需注意嗜睡等副作用。
糖皮质激素:
仅用于严重急性荨麻疹或抗组胺药无效时,短期口服或注射(如泼尼松)。
避免长期使用,以防副作用(如生长抑制、骨质疏松)。
肾上腺素:
过敏性休克时需立即注射肾上腺素(如EpiPen),并紧急送医。
病因治疗:
通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测)明确诱因。
针对感染(如链球菌、病毒)或自身免疫性疾病进行针对性治疗。
四、日常护理与预防
饮食管理:
急性期避免食用已知过敏食物(如海鲜、鸡蛋、牛奶、坚果等)。
记录饮食日记,观察是否与特定食物相关。
保持营养均衡,避免盲目忌口导致营养不良。
环境控制:
保持室内清洁,定期除螨、通风。
避免使用香水、空气清新剂等刺激性物品。
季节交替时注意保暖,预防冷空气诱发荨麻疹。
心理支持:
荨麻疹可能因情绪波动(如紧张、焦虑)加重,家长需安抚儿童情绪,避免过度责备或催促。
通过游戏、绘画等方式转移注意力,减轻瘙痒不适感。
运动与休息:
急性期避免剧烈运动,以防出汗刺激皮肤。
保持充足睡眠,增强免疫力。