肝病时事:济南比较好的肝病医院“具体排名”肝硬化腹水，怎么才能正确排出体外？济南中医肝病医院怎么样？济南中医肝病医院是一家正规、专业的肝病医院。1.济南中医肝病医院2.济南肝病医院排名3.济南专业肝病医院。
肝硬化腹水到底是怎么一回事，应该怎么治？在这里系统的给大家讲一下：
腹水是失代偿期肝硬化常见的一个并发症，严重影响患者的生活质量，如何去除腹水呢？其实这里有一个标准，如果我们能通过第1年的治疗，使他的腹水不再反复出现，就说明他肝脏已经逐渐从失代偿期恢复到代偿期了，那么腹水如何治疗呢？
腹水的治疗首先要明确腹水形成的原因，是因为低蛋白血症，门静脉高压还是腹膜的感染？低蛋白血症因为肝脏合成白蛋白的能力下降，使血液的胶体渗透压下降，液体渗入到腹膜腔。门静脉高压因为门静脉收集胃肠道的血液，门静脉压力增高之后，就会造成腹膜腔的静水压升高，从而使液体渗出形成腹水。腹膜的感染，肝硬化患者如果有反复腹泻的情况存在，有可能会出现肠道菌腹膜的移位，出现腹膜炎的情况，这时候就会有液体渗入到腹膜腔。
存在腹膜感染的腹水往往比较顽固，治疗首先要去除形成腹水的原因。比如说补充白蛋白，早期可以静脉补充，后期可以口服一些蛋白质粉或者其他优质的植物蛋白，以间接的补充蛋白质。门静脉高压通过减慢心率，降低血压的方式，分流门静脉和脾静脉的血流，腹膜的感染呢，通过调理肠道菌群的方式，防止肠道菌腹膜移位，去除了腹水形成的原因，通过利水的方式将它排除掉，每1000ml尿液当中可以带走15ml腹水，也就是说我们通过利水的方式使患者的尿量每天维持在2000~2500左右，不要超过3000，因为超过3000ml容易出现电解质紊乱，入量维持在1500~2000左右，出入量之间有一个500~1000的差，这时候腹水就会逐渐消退，不再反复发生了。
这一切的治疗需要建立在抗纤维化治疗的前提下。对于一些大量腹水的患者，因为压迫了肾脏的血流，泌尿效果不佳，这时候可以选择腹膜腔穿刺。放1000~1500ml腹水，以减轻肾脏的循环，同时应用血管活性药物增加肾脏的血流，以打开腹水去除的通路。
