哪些人不宜服用复方甘草合剂？复方甘草合剂有哪些副作用

复方甘草合剂含有复方樟脑酊、愈创甘油醚氨水、甘草流浸膏、甘油等成分。甘草流浸膏主要成分是甘草提取物，甘草具有补脾益气，清热解毒，缓急止痛，祛痰止咳功效。该药药性缓和，兼有调和作用。

复方樟脑酊主要由樟脑、阿片酊、八角茴香油组成。樟脑、八角茴香油有祛痰止咳作用。阿片中含可待因、吗啡，具有镇咳止痛作用。配伍于复方甘草口服液中，则镇咳作用有所缓和。

愈创甘油醚是一类恶心性祛痰药，服后刺激胃黏膜，反射性地引起支气管分泌液体增加，稀释痰液，降低痰液黏度而产生祛痰作用，同时，本品尚有松驰支气管平滑肌作用，有弱平喘作用。

氨水用于调节酸碱度，使口服溶液稳定，避免沉淀发生，同时形成少量氯化铵刺激胃黏膜，与愈创甘油醚作用机理相似，使痰液得到稀释易于咳出，有弱祛痰作用。

（1）不应向高血压病的病人推荐，因为此药中的甘草流浸膏有水钠赌留作用，若与复方降压片同用，反而会引起血压升高，故已服用了复方降压片的病人，不宜选用复方甘草合剂。

（2）不应向糖尿病病人推荐，因甘草中含有甘草酸，水解后有糖皮质激素作用，可导致血糖升高。

（3）不宜向心脏病患者推荐，因此药中甘草能促进钾排泄，使血液中钾浓度降低，导致心脏对地高辛敏感性上升而引起中毒，故当各种心脏病引起的心力衰竭而应用地高辛时，应禁用复方甘草合剂。

（4）不宜向胃炎及消化溃疡病人推荐，因甘草有糖皮质激素作用，能增加胃液分泌，减低胃黏膜的保护和修复作用。

（5）不宜向孕妇及喃乳期妇女推荐，因此药中含有阿片，故孕妇及哺乳期妇女禁用。

此外，对没有准确诊断病因的咳嗽也慎用复方甘草合剂，因为引起咳嗽的原因很多，咳嗽最常见于呼吸系统疾病，几乎所有呼吸系统疾病都可以有咳嗽症状。如急慢性咽、喉炎，表现为刺激性干咳，严重时伴有声音嘶哑；急性气管、支气管炎，表现为非持续性单发或阵发性咳嗽；慢性支气管炎咳嗽多在冬季发作，可持续几个月；支气管扩张反复咳嗽咯血，每日痰量可达数百毫升；支气管肺癌早期出现干咳和少量咯血，周边型肺癌还可伴有胸痛；肺脓肿咳嗽，咯脓性臭痰；肺结核无力型咳嗽，痰中带血；大叶性肺炎咳嗽，痰呈铁锈色；克雷白杆菌肺炎，痰呈砖红色，胶冻状；病毒感染呈白色黏稠痰；职业性尘肺有慢性咳嗽、气短和胸痛；百日咳有反复发作痉挛性咳嗽伴高调鸡鸣样吼声；肺栓塞可有咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛等。此外，有部分哮喘并不出现喘息，而表现为慢性咳嗽，称为变异性哮喘。除了呼吸系统疾病外，其他系统疾病也可有咳嗽。如急性肺水肿有咳嗽伴粉红色泡沫痰；慢性左心功能不全常有慢性咳嗽，平卧或活动后加剧；心律失常也可出现咳嗽；喉返神经麻痹、气管、食管瘘在饭后咳嗽，胃食管反流性疾病在进食后卧床时咳嗽加重。此外，某些药物如洛丁新、依那普利、卡托普利等也可引起干咳。所以切勿一咳嗽，就喝甘草合剂。