哪些人不能打新冠疫苗？接种新冠疫苗制后有哪些不良反应

3月29 日卫健委发布了《新冠疫苗接种技术指南（第一版）》，昨天，我在直播义诊期间和大家商讨了移植以后能否接种疫苗的问题，也出现了更多疑惑：

肌酐高可不可以打？

高血压可不可以打？

前段时间感冒了可不可以打？

甲状腺有问题，能不能打？

很多个疑问，五花八门，有些很有共性，以下这篇文章，我觉得可以回答大家的这些问题，快一起来对照看看吧。

目录

一、有没有过敏病史

二、有没有发热

三、慢性疾病

四、慢性免疫功能受损的疾病（肾移植）

五、接种其他疫苗、吃药前后

一、过敏性疾病

这些情况打不打

1

青霉素过敏

可以接种

2

头孢过敏

可以接种

3

鸡蛋过敏

可以接种

4

花生过敏

可以接种

5

海鲜过敏

可以接种

6

酒精过敏

可以接种

7

麦麸过敏

可以接种

8

芒果过敏

可以接种

9

花粉过敏

可以接种

10

尘螨过敏

可以接种

11

HPV 疫苗过敏

不能接种

12

流感疫苗过敏

不能接种

13

乙肝疫苗过敏

不能接种

14

肺炎球菌疫苗过敏

不能接种

总原则

当存在对任何疫苗过敏时，不建议接种新冠疫苗。极少数情况有人对可能出现在疫苗里的辅料成分过敏，比如氢氧化铝，那也不建议接种新冠疫苗。除了疫苗过敏和这种极少见的疫苗辅料成分过敏之外，其他的过敏，不管是药物过敏，还是食物过敏，都不影响新冠疫苗接种。

二、因疾病正在发热

这些情况打不打打

15

感冒正在发热

不能接种

（好了以后再接种）

16

尿道炎正发热

不能接种

（好了以后再接种）

17

伤口感染正发热

不能接种

（好了以后再接种）

总原则

不管是什么疾病，只要是引起了发热表现，比如感冒正在发热，比如泌尿系感染正在发热，都不能接种新冠疫苗，一般建议间隔14天以上。

三、、慢性疾病

18

甲亢甲减药物控制稳定

可以接种

19

糖尿病没有酮症酸中毒等并发症

可以接种

20

高血压没出现高血压脑病等严重情况

可以接种

21

慢乙肝现在处于携带期不用吃抗病毒药治疗

可以接种

22

肺结核现在不是活动性的

可以接种

23

银屑病非脓疱型等急性类型

可以接种

24

慢阻肺非急性发作期没有明显咳喘

可以接种

25

强直性脊柱炎没有急性疼痛表现

可以接种

26 甲亢甲减:吃药控制不佳,甲状腺素水平很不稳定 不能接种

27 糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒 不能接种

28 高血压合并高血压脑病 不能接种

总原则

正在治疗，没能控制良好的慢性疾病。比如肿瘤患者手术前后、正在接受化放疗期间，或者糖尿病患者出于糖尿病酮症酸中毒期间、高血压患者高血压脑病、甲亢甲减甲状腺素很不稳定等，都不适合进行新冠疫苗接种。

稳定的慢性病，比如有肿瘤病史，现在不需要什么治疗，药物控制良好的高血压、糖尿病、甲状腺疾病等都可以接种新冠疫苗。但有肿瘤病史时建议优先考虑灭活新冠疫苗和亚单位新冠疫苗。

四、慢性免疫功能受损的疾病

29 胃癌接受化疗期间（或者其他肿瘤） 不建议接种

30 恶性肿瘤病情平稳，目前不需要化疗等治疗 优先考虑灭活疫苗和亚单位疫苗

31 器官移植术后长期服用免疫抑制剂 优先考虑灭活疫苗和亚单位疫苗

（至少手术后三个月、最好1年以上）

32HIV感染 优先考虑灭活疫苗和亚单位疫苗

总原则

恶性肿瘤、HIV 感染、慢性肾脏病、器官移植后等可能出现免疫功能受损，这些人群不建议接种腺病毒疫苗，可以选择灭活或者亚单位疫苗。

五、刚接种过 xx 疫苗

总原则

暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于 14 天。

当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

另外药物不会影响新冠疫苗使用，是不是影响新冠疫苗接种，还是要看具体是因为什么疾病而吃药，看疾病本身是不是影响新冠疫苗。

目前研究数据有限，暂不推荐 18 岁以下接种。

60 岁以上人群疫苗效果数据也有限，但前期临床数据提示有一定帮助，所以 60 岁以上人群同样建议接种。但过于高龄时，也要根据身体基本情况综合判断。

如果身边还有小伙伴因为以上问题在犹豫迷茫，那快告诉他吧。

最后，让「我们一起打疫苗，一起苗苗苗苗苗～」