怎样预防宫外孕的发生？宫外孕预防护理措施

宫外孕一般既会威胁孕妇的性命，肚里的胎儿成活率也不高。而导致宫外孕的主要因素是输卵管堵塞造成的结果，为此对于想要一个健康宝宝的妈妈来说，备孕前期需做好预防宫外孕的一系列护理措施。

1.怀孕以及正确避孕：选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

2.及时治疗生殖系统疾病：炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

3.尝试“体外受孕：如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险，但科学也为女人提供了更多帮助，比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

4.注意经期产期和产褥期的卫生防止生殖系统的感染如果已经发病应该及时去医院输液输血同时立即做剖腹探察手术。

5.生活作息良好，不抽烟不喝酒。尼古丁和酒精对孕妇及胎儿都有不良的影响。

预防

预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率；其次是有输卵管手术史的患者，有妊娠意愿时，要密切监护，在医生的指导下试孕；采取宫内节育器避孕的妇女，应按要求定期检查，发现盆腔炎症，及时治疗；合并生殖器官肿瘤者，应明确肿瘤的部位和性质，遵照医生的意见，合理治疗肿瘤，以争取最好的生殖预后。

对疑诊宫外孕的患者，建议其入院观察，尽量卧床休息，少活动，清淡饮食，保证大小便通畅，并做好患者的思想工作，给患者讲解有关宫外孕的知识，帮助其树立战胜疾病的信心。宫外孕大出血休克的患者，首先开放静脉，吸氧，输血、输液抗休克的同时，积极准备手术。术后注意监测生命体征，有条件时，予以心电监护，继续吸氧，帮助患者早日康复。

护理

1、休克卧位是对于宫外孕的护理方式之一。宫外孕患者需取头高足高位（各抬高15°），利于下肢回心血量的增加，利于重要脏器的血液供应。

2、宫外孕患者需保持呼吸道通畅，氧气吸入，改善缺氧状态。这也是在宫外孕的护理中需要注意的。

3、快速扩容，迅速建立两条静脉通路，确保静脉通畅，根据宫外孕的病情给予相应药物。

4、密切观察宫外孕患者的生命体征。血压是反应失血性休克的指标，升高血压是手术抢救赢得时机的关键。同时，宫外孕的护理需密切观察血氧饱和度、脉搏、神志等变化。

5、DIC治疗，积极观察有无出血倾向，及时发现，及时治疗。治疗以去除宫外孕的病因、改善微循环、抗凝溶栓、抗纤溶、止血及护肝处理为主要治疗原则。

1、停经和早孕反应

大部分患者在6周左右都会有短暂的停经史；但有的人可能发病较早，会将病理性出血误认为月经来潮，而以为自己没有停经史。宫外孕也会有恶心、呕吐等早孕反应，妊娠试验可呈阳性。

2、腹痛

95%的输卵管妊娠患者都会有腹痛。输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等都会引起腹痛，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐的症状。刺激膈肌时，肩胛部会出现放射性疼痛，盆腔内若有积液，肛门会有坠胀和排便感，这些都是诊断宫外孕的有利症状。若不仔细分析病情，很多宫外孕患者会将腹泻症状误认为是消化不良或肠道急症。

3、阴道出血

胚胎死亡后，常有不规则阴道出血。一般不超过月经量，量少多为点滴状，深褐色，淋漓不净。阴道出血是因子宫内膜剥离，或输卵管出血经宫腔向外排放所致。胚胎受损常表现为腹痛且伴有阴道出血；如果只有腹痛没有阴道出血，多为胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。

4、晕厥与休克

腹腔内急性出血和剧烈疼痛会导致孕妇出现晕厥与休克的症状。出血愈多愈快，其症状出现愈迅速、愈严重，还会出现头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓等症状，这些都是会引起晕厥与休克的危象。

Tips：

1.有过一次宫外孕的女性，第二次发生宫外孕的几率大约为10%，甚至还会发生第三次，因此，有过宫外孕的女性更应该小心。

2.宫外孕一旦破裂，后果将不堪设想，因此，育龄女性在出现早孕停经史、尿妊娠呈阳性、出现下腹部疼痛且伴有不规则的阴道出血等症状时，就应及时前往医院检查，高度警惕宫外孕的可能。

3.宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须提高警惕。一旦有上述宫外孕症状出现时，就要立即去医院检查确诊，并进行及时抢救，避免发生更严重的后果。