户外护肤有原则 解读烈日下的皮肤病

时值炎夏，烈日当空，无论外出或郊游，爬山或戏水，我们都会较长时间沐浴在阳光之下。万物生长靠太阳，大自然明媚灿烂的阳光不仅可使人心旷神怡，还可以促进人体的新陈代谢和有益于内脏的功能活动。在皮肤方面，阳光可增加汗腺分泌、扩张血管、帮助合成维生素Ｄ。适当日晒后的古铜色皮肤可美化人的外表，使人显得健美。但，事情总是一分为二的。过度或不适当的日晒对身体是不利的。通过三棱镜可以看到太阳光具有７种颜色，即红、橙、黄、绿、青、蓝、紫，是为可见光。除此之外，太阳光还包括紫外线和红外线。不同波长的紫外线作用于皮肤的深度不同，波长愈长其穿透力愈强。波长２９０～３２０毫微米的中波紫外线主要由表皮吸收，并可部分达到真皮上部，可引起日晒伤和皮肤慢性损伤，发生皮肤红斑、色素沉着、皮肤衰老退行性变、增生甚至癌变。波长３２０～４００毫微米的长波紫外线可达真皮，可作用于血管和其他组织，内服了光敏性药物或食物致敏后，日晒可引起光变态反应皮炎，这主要与长波紫外线有关。与日晒有关的皮肤病主要的有下列五种：一、强烈日光长时间照射引起的日晒伤长时间强烈日晒可在露出部位的皮肤出现弥漫性红斑。初为鲜红，以后渐变为暗红，可有烧灼或刺痛感。轻者２～３天内脱屑，遗留褐色素沉着而愈。重者可出现皮肤肿胀或水疱。预防主要是在日光下活动和工作时间不要太长，进行户外工作和日光浴应避开日光照射的最强时间（上午１０时至下午２时）。日晒前可在面和四肢露出部涂一些防晒膏。日晒或日光浴后可在皮肤上涂雪花膏（可加２０％蓖麻油或适量浓缩维生素Ａ）或用鲜黄瓜皮捣烂外敷。二、长期日光照射引起的皮肤慢性损伤长期日晒工作者如海员、地质勘探工作者、农民、运动员等在长期日晒部位如面、颈、胸三角区、四肢露出部等处皮肤常明显干燥、粗糙、脱屑、色素沉着、萎缩、皱纹和失去弹性。有些人颈后部皮肤肥厚、皮纹深陷、形成项部菱形皮肤。老年人的皮肤老化如皮肤变雹皱纹、干燥和色素斑较多见于面部和四肢暴露部位，也与长期日光照射有关。三、日光引起的癌前期疾病──日光性角化病本病发生于长期受日晒的老年人，常发生于面、耳、手背等暴露部位。多为单个或少数米粒至蚕豆大高出皮面的疣状丘疹，表面有干燥角质痂皮，不易剥脱。强行剥脱即现潮红渗出面，极易出血，周围可有毛细血管扩张。本病２０％可发展为癌，故应及时请皮肤科医生确诊后做彻底手术或冷冻治疗。四、内服或外涂某些光敏物质日晒后引起的皮肤病有些人进食了某些食物如藜（灰菜）或泥螺一至数天后，在受日晒后面部和手背出现红肿。有些人内服某些药物如磺胺药、四环素、氯丙嗪、补骨脂等以后，被光线照射也可引起皮炎。有些人外用药物或用化妆品后，可在照射部位出现红肿渗出等皮炎症状。因此人们应提高警觉，出现类似证状时应找皮肤科医生咨询，必要时进行光斑试验以帮助诊断。五、日光可诱发或加重的疾病某些疾病可由日晒后诱发或使病情恶化。最明显的是红斑狼疮。３０％的红斑狼疮病人对日光敏感。这些病人要尽量避免日晒，外出应使用防晒膏、撑伞或戴宽边帽，穿浅色长袖上衣和长裤，忌服光敏性药物。面部黄褐斑较常见于夏季和南方，提示日光是致病因素之一。白化病患者全身皮肤、毛发、眼睛因缺乏黑色素保护容易晒伤，外出时应避光、戴黑眼镜和使用防晒膏。