脸上痘痘不易消除 也许是粉瘤造成的

我们的皮肤相当脆弱，经常会受到粉刺、暗疮的困扰，但当脸上长了痘痘，却迟迟不消？这时候其实应当留意，这可能不是青春痘，而是“粉瘤”。下面和hao123m科普小知识一起来看看吧。

“粉瘤”是皮脂腺囊肿的俗称，一般在形状上比青春痘要大，在受挤压时也会出现白色溃脓的症状。许多人不经分辨，以为只要将粉瘤挤破就可以解决问题，但粉瘤其实会不断在同一个地方复发，并且缓慢地增大。粉瘤主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。

皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、颜面、胸背等处，多数生长缓慢。未合并感染时，患者一般无自觉症状。肿物呈球形，单发或多发，大小不等，小者数毫米，大者近10厘米。中等硬度，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感，其中心部位有针头大脐孔凹样开口，呈蓝黑色，形如针头粉刺，挤压可出豆腐渣或面泥样内容物，内容物为皮脂和破碎的皮脂腺细胞，常有腐臭味。皮脂腺囊肿癌变极为罕见，但易继发感染，若并发感染可出现红、肿、热、痛炎性反应。囊肿在外力下可以破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，且易于复发。

到底该如何消除粉瘤？应该直接动手术，还是应该吃药或药物注射？由于坊间关于消除粉瘤的说法各不相同。

粉瘤一般有两种类型

首先，粉瘤与青春痘不同，它并不会随着身体荷尔蒙的变化而逐渐消失。

相反，大部分的粉瘤会一直留在身上，只有形状极小的粉瘤才可能在没有治疗的情况下消失。粉瘤一般有两种类型：一种是从皮肤的表皮层长出的表皮样囊肿，而另一种是从毛囊、发囊长出的毛发囊肿。

与青春痘不同，粉瘤不仅会在脸上，也会在头皮、耳朵、手臂等身体部位上形成。但大多数的病患身上只会出现一处或两处粉瘤，大量出现粉瘤的情况是很罕见的。

坊间说可以通过多晒太阳和毛巾热敷的方法来让粉瘤变小，但这些方法其实并不具备科学依据，消除的粉瘤的主要方法还是以手术为主，从而消除皮脂腺排泄管的阻塞。其实目前并没有太多方法来防范身体上出现粉瘤。但我们可以尽量避免皮肤受伤，并且远离一些特定的药物，如同化性雄性类固醇。

这类药物会让粉瘤更容易恶化、发炎，也可能会引发身体上出现新的粉瘤。

最常用的根治方法是局麻下手术切除。皮脂腺囊肿是体表小肿物，手术简单，在门诊即可进行。应当尽量完整地摘除，不残留囊壁，否则易复发。由于皮脂腺囊肿多发生于面部，故手术切除时应考虑到美容效果，可采用小切口切除面颈部皮脂腺囊肿，皮肤在无张力下缝合，可避免切开瘢痕生长，以达到美观效果。

术前有感染及手术后为控制炎症，均要适当使用抗生素类药物。已合并感染的皮脂腺囊肿应在感染控制后再手术切除病灶。对于局部感染不能控制或已经合并脓肿者应切开引流。

CO2激光、电离子微创法被认为是治疗无合并感染的囊肿的好方法，由于其操作简单，切口小，出血少，不用缝合，几乎不留瘢痕，复发率低，尤其适合于颜面部皮脂腺囊肿的治疗。

自行挤压导致红肿发炎

一旦发现粉瘤，我们不应该自行挤压它，这样做反而会导致红肿和发炎。

粉瘤形成的根本原因在于皮脂腺排泄管受到阻塞，因此除非进行彻底的清理，否则阻塞的排泄管会因为不断增多的内容物而膨胀，这才导致了粉瘤缓慢增大。

某些情况下，医生也会采用注射药物的方式来消除粉瘤，其中也包括使用病灶内类固醇注射（Intralesional steroid injection）。但这类注射只适合于尚未受到细菌感染的粉瘤，而且并不能达到永久性的治愈，依旧存在复发的可能。只有经过医生确诊后，以手术的方式来切除粉瘤，才能避免复发。

无论是口服还是外用的抗生素，其实都只能让肿大的粉瘤变小，但无法彻底去除。在考虑进行粉瘤切除手术时，病患其实需要知道手术会留下伤疤。以头部为例，大多数小型的粉瘤都可以在局部麻醉的情况下轻松去除，术后也无需住院。头皮会在手术中缝合，大约可在一个星期内复原。

但手术会造成皮肤上留下疤痕，而疤痕的大小取决于粉瘤有多大，但它会随着时间慢慢恢复。

然而有些病人可能会长出瘢痕疙瘩（Keloid Scars），这会让伤疤处出现发痒、变厚的症状。病患在疗养时，可以避免过于操劳的活动，确保伤疤不会受到拉扯。此外，医生也会给病患清洁伤疤的擦拭药物，每天保持清洁，以防伤口感染。