天花中医治疗以清热解毒、透疹排毒为主,常用方剂包括升麻葛根汤、清瘟败毒饮,配合外治法和饮食调理。
天花初期疹未透发时,中医采用辛凉透表法。升麻葛根汤为基础方,升麻6克、葛根9克可助疹毒外透,配伍赤芍6克、甘草3克调和营卫。麻疹透发不畅者加蝉蜕5克、薄荷3克增强疏风透邪之力。皮肤瘙痒明显可外涂紫草油,紫草20克浸泡芝麻油100毫升制成,每日涂抹患处2次。
热毒炽盛阶段需清气分血分热毒。清瘟败毒饮含石膏30克、知母12克清气分热,配伍生地15克、丹皮9克凉血解毒。高热不退加羚羊角粉1克冲服,口腔溃烂用锡类散吹喉。此时可用金银花30克、野菊花20克煎汤外洗,每日3次辅助降温。
脓疱溃破期重点在解毒生肌。内服黄连解毒汤加减,黄连6克、黄芩9克清热燥湿,加生黄芪15克托毒生肌。外用生肌玉红膏,含当归30克、白芷15克、轻粉3克研末调凡士林敷贴。创面渗液多用黄柏30克煎汤湿敷,每日更换敷料2次。
恢复期气阴两伤需益气养阴。竹叶石膏汤去半夏加西洋参6克、麦冬12克,配合五味子5克敛汗生津。纳差者用太子参15克、山药20克煮粥,自汗不止用浮小麦30克、牡蛎24克煎服。此时可练习八段锦两手托天理三焦式,每日晨起练习15分钟。
未病者可用紫草三豆饮预防,紫草10克、赤小豆30克、绿豆30克、黑豆30克煮汤代茶。患病期间饮食宜清淡流质,推荐雪梨荸荠汁、百合莲子羹。恢复期禁食辛辣发物,可用沙参玉竹老鸭汤调理。居室保持通风但避免直吹,衣物煮沸消毒,结痂期用忍冬藤30克煎汤擦浴。
中医治疗天花强调分期论治,急性期重点在透邪解毒,选用升麻葛根汤等方剂配合外治法;热盛期侧重清气凉血,清瘟败毒饮加减结合物理降温;溃脓期需解毒生肌,内服黄连解毒汤配合生肌玉红膏外敷;恢复期注重益气养阴,竹叶石膏汤化裁配合食疗。日常宜食用清热生津的梨汁、藕粉,避免羊肉、韭菜等发物。适度练习八段锦调理脾胃须单举式促进康复,保持居所空气流通但注意保暖,衣物用具严格消毒。出现高热惊厥、呼吸困难等危重症状需立即就医。
2024-09-02
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