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肿瘤专家钟伟:哪些行为是很伤肝的?

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北京四惠中医医院钟伟主任医师

钟伟

主任医师

运用中医疗法治疗酒精肝、脂肪肝、肝硬化、肝腹水、病毒性肝炎、肝癌等各类肝胆常见病;及淋巴瘤、脑瘤、鼻咽癌、食道癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌、宫颈癌、脑胶质瘤、胰腺肿瘤等各种良恶性肿瘤。

肝脏,人体内大的消化器官,也是人体各种物质代谢的中枢,还兼具解毒、胆汁分泌、免疫调节等功能。

同时,肝脏也是我们容易忽略和受伤的内脏器官之一,熬夜、暴饮暴食、饮酒过度等等都可能导致肝病的发生。

慢性肝病患者数惊人

肝脏是人体重要的代谢、解毒器官,然而肝病却一直是中国居民高发病和常见病,让中国成为一个肝病大国。

有数据统计,2020年包括慢性肝炎、脂肪肝和肝硬化在内,中国慢性肝病患者人数可能超过4.47亿。

2018年《柳叶刀》发布的报告显示,中国乙肝传染率高达5.1%-10%,约有8000万的病毒携带者,其中2000万为确诊病人。中国脂肪肝人数更是超过2亿。

《2019年中国肿瘤登记年报》的数据显示,2015年全国恶性肿瘤发病约392.9万人。数据还显示,2015年全国肝癌新发病例约36.5万,占全球新发病例的50%。肝癌已是中国第二大肿瘤致死病因。

60岁以下人群中,肝癌仍是常见和致死率高的肿瘤。

肝脏怕的4件事

随着人口的增加和人口的老龄化,肝炎、脂肪肝、肝硬化等慢性肝病防治情况仍然形势严峻,导致肝病人数快速上升的主要有以下4大因素。

1、慢性肝炎病毒

我国5类慢性肝炎患者已经超过1亿。肝炎发病率较高,一方面是由于病毒携带者数量众多,容易发生交叉感染;另一方面,由于人们不良的生活习惯导致免疫力降低,又不注意保护肝脏,因此更易感染慢性肝炎。

2、过量的酒精

我国至少有5600万酒精肝患者,长期饮酒超过5年、且每天摄入酒精超过40克,或2周内每天摄入超过80克酒精的人,患病风险更高。

这是因为乙醇及其衍生物的代谢过程中,会产生大量炎性物质和氧化物,可刺激肝脏细胞向纤维方向转化,超过一定阀值时,将造成不可逆的肝损伤。

3、过度肥胖

我们从食物中获取的脂肪有赖于肝脏代谢,一旦超出肝脏负荷就容易引起肥胖,因此过度肥胖者几乎都有不同程度的脂肪肝问题。反过来,脂肪堆积在肝内又会进一步加剧炎症反应,导致肝功能下降,分解脂肪效率更低,陷入恶性循环当中。

当脂肪肝发展超过一定限度,可引发胰岛素抵抗、应激性肝损伤等,如果不加以控制,10年内肝硬化发生率高达25%。

4、药物滥用

除了直接作用于伤口的药物外,其余需要注入体内的药物大都需要经过肝脏分解和吸收,再输送全身,或者是药效发挥完毕后产生的废弃物质,也需要肝脏来代谢。因此,不少药物都会对肝脏产生一定副作用。

可惜很多人都存在药物滥用的情况,比如某些抗生素、中成药、消炎药、止痛药等,长期用药混乱或盲目用药不但容易产生耐药性,使疗效大打折扣,还可能损伤肝脏健康。

怎样才能做好肝脏护理?

肝脏一旦开始发生损伤,很多情况下都是无法逆转的,只能依靠肝脏自身的代偿功能来弥补,因此我们要有预见性地保养肝脏。

好的护肝方法有很多,大家可以在医师指导下加以选择。

1、调饮食

慢性肝炎病患者饮食应该以“新鲜易消化”为主,同时注意适量原则,万不可暴饮暴食。

一般情况下,慢性乙肝患者应该适量补充蛋白质,但对于出现肝硬化倾向的晚期乙肝患者来说,每日饮食要减少蛋白质的含量;若乙肝患者出现了肝硬化倾向,在饮食中要适量降低脂肪和热量的摄入。

2、畅情志

正如《黄帝内经》所言:怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾。人体的情绪会对身体健康产生影响。

慢性肝病患者更要注意保持一个积极乐观的心态,如果思虑过多,情绪长期受到压抑,反而会进一步导致机体免疫功能异常。

3、忌饮酒

平时和朋友喝点小酒能够增加生活情趣,但是乙肝患者本身各种酶的活性降低,对乙醇、乙醛的代谢能力减弱,即便是少量饮酒也会对脆弱的肝脏带来进一步的伤害。

为了保护肝脏,乙肝患者一定要对酒精说“NO!”。

4、遵医嘱

每个人的体质不同,所使用的药物也是不一样的,对于病毒性肝炎患者来说,需要结合患者的经济条件、生育需求以及工作环境来选择合适的治疗方案。患者要严格按照医生的嘱咐来服用药物,千万不能擅自停止或者换药。

北京四惠中医医院肿瘤科特聘专家钟伟医生提醒,肝炎患者饮食宜清淡、低脂肪、高蛋白;腹水患者应低盐饮食,每日盐的摄入量以不超过2g为宜;肝性脑病患者应低蛋白饮食,并多吃粗纤维蔬菜以保持大便通畅。肝病患者除了做好日常护理,定期去医院进行复查非常重要,接受科学、规范的治疗,才能避免病情的恶化。

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