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下肢也会发生动脉硬化,太乙堂陈主任说秋冬季节老年人出现这些症状要警惕了

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南京太乙堂中医院陈潭林主任医师

陈潭林

主任医师

下肢静脉血栓、静脉曲张、脉管炎、老烂腿等血管外科疾病,褥疮,疝气,痔疮等肛肠及普通外科病,以及疼痛病的治疗均有较好疗效。

步入冬天,天气愈发寒冷,不少上了年纪的老人都会有这样一种感觉:自己的腿脚慢慢变得不利索了。一走路就觉得累,需要休息几分钟再走,但是再走一段距离又会出现腿麻、疼痛、无力等不适症状。

俗话说“人老腿先老”,所以很多人都以为腿疼是因为自己年老的原因。原江苏省中西医结合医院大外科主任、江苏省中西医结合学会普外科常务委员、南京太乙堂中医院中医外科学科带头人陈潭林主任介绍称,“走路多了腿就疼”大部分是因为患了下肢动脉硬化闭塞症,其典型症状就是走走停停的“间歇性跛行”。

“像家里下水道发生堵塞,严重影响日常生活一样,作为人体内重要的“管道”,动脉也是如此,当它遭遇到高血压、高血糖、高血脂的不断侵扰,形成堵塞,下肢血流减少,下肢动脉硬化闭塞症就形成了。”陈潭林主任说。“如果病变较早,通过降脂、降糖、控制血压等药物治疗,戒烟等改善不良生活习惯,坚持运动锻炼等可以改善症状。如果病变较严重,已经出现间歇性跛行、静息痛、皮肤坏死等情况,应尽快到正规专科医院进行诊治。”

本病的发生与年老脂质代谢紊乱有密切关系。中医认为是年老脾肾两衰,后天膏粱厚味饮食失节,痰浊内生,痰浊和血瘀互结于脉络而成本病。吸烟者、糖尿病、高胆固醇、高血压、缺乏规律体育锻炼或肥胖人群和冠心病这几类人群很容易“中招”,且秋冬寒冷季节更易诱发、加重。

下肢动脉硬化闭塞症有哪些表现

一、早期症状

一般会感觉下肢发凉、麻木、腿部肌肉会出现痉挛,俗称“抽筋”,常会被误认为是老年人缺钙,延误了病情。陈主任表示,有上述症状的,应到正规医院通过科学的检查手段确诊。

二、运动后疼痛

下肢动脉硬化闭塞症常见的症状是间歇性跛行,表现为行走一段距离后,由于组织缺氧,酸性代谢产物堆积,产生痉挛性疼痛,被迫停止运动。休息一会儿后,酸性代谢产物排出,疼痛缓解,再次行走一段距离后疼痛再次出现。常见小腿疼痛,其次是臀部、大腿、背部、足部疼痛。随着缺血的加重,行走距离会越来越短,从几百米到十几米,甚至几米。

三、休息时疼痛

医学上称为静息痛,是下肢严重缺血的表现,在不运动的情况下,血供不能满足组织的需要而出现疼痛,尤其在夜间入睡时疼痛更重,肢体低垂或轻微活动后疼痛减轻。这个时期必须积极治疗,否则进一步发展会进入坏死期。

四、组织缺血坏死

在这一时期,坏死症状较轻时肢体会出现组织营养障碍,皮肤粗糙、脱屑或皲裂;汗毛稀少或脱落;趾甲生长缓慢、增厚、少光泽,脚上即使只有一点破损也很难愈合,下肢逐渐出现坏死,严重时甚至危及生命,只能截肢。

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