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小肠血管瘤应做哪些检查

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血管瘤多为是先天发生的血管异常,故多数病人出生时即有,或在出生后一年内出现。血管瘤一般随着身体的发育而长大,成年后肿瘤即停止发展,而且经常看到有自然消退的现象,应做的检查项目包括:造影检查、血管造影、纤维肠镜、腹部平片、小肠造影、血常规、粪便血液、凝血四项、电解质检查

1.血常规检查长期慢性出血者可有小细胞低色素性贫血。

2.大便隐血试验可阳性。

1.选择性肠系膜上动脉造影在出血期间行选择性肠系膜上动脉造影检查是定位和定性的优选诊断手段,血管造影显示:造影剂团块状外溢、小血管迂曲出现“血管池”,血管紊乱等。

显像出血速度只要≥~/min时,该技术能测出放射性核素从血管逸入肠腔,对于小肠肿瘤性出血检出率高,但定位率低,如采用动态观察,可提高定位诊断率。

3.纤维内镜检查镜下可见小的突出在肠腔内的息肉状肿物,呈红色或紫红色,局限或弥漫性分布,或仅见暗红色或紫红色斑。

线检查X线对局限息肉型血管瘤有一定价值,小肠气钡双重比造影、小肠分段造影检查较常规钡餐检查优越,有经验的放射科医师可检出80%的病变。具体表现有形态、大小可变的边缘光滑或分叶息肉样病变,偶尔腹部X线检查可发现有多数移动之钙化点,表示血管内血栓有钙化。

5.剖腹探查病灶出血凶险,不允许进一步检查时,应及时剖腹探查,仔细检查肠道及系膜,对可疑处可切开肠壁进行探查。

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