67岁的王叔叔通常身体健康，没有慢性病史。他的尿流变细了7年多。当时他没有尿频，尿急，尿痛。近期几天排尿困难一周，逐渐出现排尿困难。表现为尿迟缓、尿滴、夜尿次数增加，每晚多达5次，于是来我院就诊。
前列腺增生是典型的前列腺增生病例，而前列腺增生也是一种很常见的男性疾病。现在我们来谈谈前列腺增生到底是怎么回事。
先来了解一下什么叫前列腺?
前列腺的基本定义:前列腺是男性特有的实质性器官，能分泌前列腺素和前列腺液，是重要的性腺器官。它看起来像一个栗子。正常的前列腺比核桃大一点，底部朝上，尖部朝下，位于膀胱颈以下。
前列腺功能：
外分泌功能:前列腺是男性身体极大的性腺器官，前列腺的上皮细胞可以分泌前列腺液。前列腺液是男性精液的重要组成部分，正常精液的25%~33%是前列腺液。前列腺液具有凝固和液化精液的作用。此外，它还可以为精子的生存提供必要的营养和环境。例如，前列腺液中的锌可以杀菌;作为阴离子，柠檬酸可以帮助精液保持适当的酸碱度，保持渗透压平衡。然后帮助精子保持正常功能，对繁殖和生育具有重要意义。
内分泌功能:前列腺中有大量的还原酶，可以将睾酮转化为更活跃的双氢睾酮。双氢睾酮是一种活性很强的雄激素。双氢睾酮可以帮助男性维持第二性征，有利于阴茎、阴囊等生殖器官的生长发育。但凡事有利有弊。双氢睾酮不断促进前列腺生长，过度成为良性前列腺增生。
控制排尿功能:前列腺靠近膀胱颈进行生理解剖，尿道穿过前列腺，被前列腺紧紧包裹。前列腺的环状光滑肌围绕尿道，有助于形成尿道内括约肌。当身体有排尿冲动时，可以随着强迫尿肌的收缩，使尿道内括约肌松弛，使排尿过程顺利进行。
运输功能:前列腺不仅穿过尿道，还穿过两条射精管。当身体产生射精冲动时，前列腺的肌肉纤维可以在短时间内迅速收缩，精囊腺和输精管中的精液成分可以挤压到后尿道，然后排出体外，完成射精过程。
那前列腺增生是什么?
前列腺增生的定义:前列腺增生又称前列腺肥大，是一种常见的男性疾病。大多数35岁以后的男性都有不同程度的前列腺增生倾向，但在50岁左右，会出现一系列相关的临床症状。
前列腺增生机制:前列腺可分为内外两层，内层为粘膜和粘膜周围的腺体，外层为前列腺，也是前列腺的主体。前列腺增生主要发生在内层，结缔组织和平滑肌为主的增生组织存在于粘膜下的腺体间质中，以及异常增大的腺囊和乳头状腺管上皮组织突出到囊腔。这些组织结构共同构成前列腺增生。
前列腺增生又会给广大男性同胞带来什么“难言之隐”?
引起感染:如果一条清澈的河流偶尔会被垃圾漂浮堵塞，随着时间的推移，垃圾会彻底污染河流。同样，前列腺增生引起尿道梗阻，有毒代谢物堆积，容易引起男性尿路感染。然后夜尿次数增加，尿急，尿痛，让人睡不着觉，苦不堪言。
肾盂积水:目前列腺增生严重，长期病理作用后，膀胱和尿路会失去补偿。从而导致肾盂积水。长期以来，肾脏内压升高，导致肾脏萎缩等实质性疾病，肾功能降低。
尿毒症:肾盂积水后期，导致肾功能不全，终究形成尿毒症。刚开始会出现食欲不振、恶心、呕吐等非特异性症状，很容易被我们忽视。我们的注意力会直接受到头痛、嗜睡、反应迟钝、嗜睡和昏迷，这直接威胁到我们的生命安全。
性欲变化:前列腺增生也可能发生性欲变化，有的过度亢进，让人感到压力，有的性欲下降，抑郁。太多太多给我们带来了不同程度的麻烦。
前列腺增生的症状是什么?在日常生活中，我们应该注意自己是否有这些变化。
尿频:一般来说，前列腺增生的初始症状是尿频。刚开始可能只是夜尿次数增加，但随着病情的发展，尿道梗阻越来越严重，后期白天可能会出现尿频的症状。
排尿困难:排尿困难是前列腺增生难受的症状，表现为排尿过程缓慢、间歇性、尿流无力、精细，射程不远，排尿后有滴水。更严重的是，会出现排尿困难和“占用茅坑不作为”的尴尬局面。
尿潴留:梗阻达到一定程度后，膀胱内的所有尿液每次排尿都无法排出，残留的尿液不断积累，梗阻越来越严重，形成恶性循环。长期尿潴留会使膀胱收缩无力，导致尿失禁，给我们的工作和生活带来极大的不便。
血尿:前列腺有很多血管。当它们发生增生时，它们有一定的机会破裂血管，然后在尿液中带血。我们的肉眼可能无法到血尿。在显微镜检查过程中，如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就可以为血尿。
应该怎样治疗前列腺增生?
外科治疗：外科切除增生部位是一种根除方法，可采用前列腺气化电切镜技术。
药物治疗:此外，如果年龄较大，不建议手术，或者病情较轻，不需要手术，可以选择药物治疗。常用的药物有肾上腺受体阻滞剂、5-还原酶抑制剂和植物制剂。
在日常生活中，我们的男性朋友也需要注意保暖、避寒、预防感染，防止梗阻加重。不要过度劳累，注意休息，缓解排尿无力的症状。不要累，但不要长时间坐着。长时间坐着会使阴部充血，造成排尿困难，所以也要注意适当的运动。保持乐观积极的情绪，生病就治疗，不要太焦虑。
