胆管结石还有肝内肝外的区别吗?肝内胆管结石是什么样的胆管结石?
人体胆道系统的结构就像一棵树:有的位于肝脏,类似树根,有各级分支,称为一级胆管、二级胆管、三级胆管等。另一部分在肝脏之外,包括肝总管、胆囊和胆总管。
根据结石生长位置的不同,胆管结石可分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝内胆管结石生长在肝外,肝总管结石、胆囊结石和胆总管结石生长在肝外。
肝脏内胆管结石和肝外胆管结石有区别吗?肝脏内胆管结石严重吗?
尽管肝内胆管结石和肝外胆管结石都是结石,但它们是两种完全不同的疾病。
1不同的发病机制
●先说肝外胆管结石。胆结石的发生与机体代谢、遗传等因素有关。胆总管结石多继发于胆结石和肝内胆管结石,原发较少;
●目前还不清楚肝内胆管结石的发生机制,这可能与胆管狭窄、胆管狭窄和胆道感染引起的结石过程有关。
2不同的结石成分
●胆固醇是肝外胆管结石的主要成分;
●胆色素是肝内胆管结石的主要成分。
3是疾病危害不同
●肝外胆管结石的危害主要局限于胆管系统本身,一般不会影响肝功能。以胆囊结石为例。结石可能会导致胆囊炎或胆囊周围的炎症,如果结石落入胆总管,可能会导致胆管炎、胰腺炎和梗阻性黄疸。如果结石恰好卡在狭窄的胆囊颈部,很容易导致胆囊壁穿孔,导致胆囊-胃瘘或胆囊-肠瘘。如果结石大,也可能导致胆囊癌。
●肝内胆管结石不同。由于结石位于肝内胆管,往往会对肝脏和胆道造成损伤:一方面容易引起胆管炎,导致腹痛、高烧、黄疸;另一方面,如果胆管炎没有得到及时治疗,很可能会影响肝功能,引起肝脓肿、肝纤维化、慢性肝硬化或肝萎缩等一系列疾病。到时候,可能会出现肝大、腹水、黄疸、消化道出血、营养不良等症状;严重者还会进一步出现肝内胆管癌或肝细胞癌等严重并发症。
4治果不同
●肝脏外胆管结石,通常经过一次治疗,病人可以完全康复,基本不影响其工作和生活;
●而且肝内胆管结石比较难治好,一旦治疗不当,病情很容易反复,久治不愈,出现各种严重的并发症。
因此,与肝外胆管结石相比,肝内胆管结石要复杂得多。