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2个症状的心绞痛要重视,小心心肌坏死。黑龙江治疗心绞痛好的医院

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黑龙江心脑血管医院刘燕飞主任医师

刘燕飞

主任医师

擅长冠心病,高血压病,高血脂等疾病的诊治,对于心内科的常见病,多发病,疑难病能够正确诊断及处理.

不知你是否意识到自己的身体随着年龄的增长而变化?

工作一段时间后放松下来,很容易感到无力、胸闷,有时胸部与肩部相连也会出现紧缩性疼痛…

活动能力没有以前那么好了,稍微跑两步或上楼,就憋得喘不过气来,心跳到嗓子眼…

睡觉时突然感到心悸,被憋醒,站起来走来走去又缓解了…

当心这些变化,也许都是心绞痛的征兆!

我们把心肌缺血的相关不适统称为心绞痛,所以如果你有呼吸困难、胸闷、气短甚至窒息的感觉,很可能是你的心肌缺血缺氧。

一、两种常见症状不重视,心肌缺血缺氧可发展为心肌坏死。

如果心肌缺血缺氧得不到及时治疗,会导致心肌损伤、心脏扩张、心力衰竭或心律失常,甚至猝死。怎样才能知道心肌缺血缺氧的发生?

典型的心绞痛病人,比较容易识别,主要掌握三个特点:

①通常是有诱因的,如运动、情绪激动、疲劳等;

②通常是胸骨中部的压榨紧缩感,伴有窒息感或濒死恐惧感;

大家经常看的电视都是这样演的,老角色一激动就心绞痛发作捂住胸口,赶紧送到医院,这是很典型的。

③只需停止活动或服用硝酸甘油即可缓解心绞痛,不超过10分钟。

所以我你,如果你感到不舒服,超过15分钟就不会缓解。可能是心肌梗死、坏死或其他疾病。好马上拨打120,让专业人士处理。

但除了心前区,颈部、肩部、背部、腹部,甚至上臂、下颌都会疼,或者只是气短、喘息、疲劳、头晕、冷汗,可能是不典型的心绞痛。

非典型心绞痛更容易延误病情,因为他们的心绞痛症状就像其他常见问题一样。想着忍受过去。其实背后是心肌缺血,不注意就会变成心肌坏死!

那么如何区分呢?教你两种判断方法:

①手掌大小范围,位置相对固定的不适;

②服用硝酸甘油后,服用“对症”药物不能缓解。

了解心肌缺血缺氧发作的表现,如果能够避免其发作就好了。

了解心肌缺血缺氧的发生情况,反其道而行之。

心肌缺血缺氧,是由于心肌供氧和心肌耗氧不平衡所致,可能是由于心肌耗氧增加或心肌供氧减少所致。

心肌耗氧量增加,如过度活动;冠状动脉狭窄、痉挛、堵塞或贫血、血压过低、心动过速等心肌供氧减少。

怎样理解?将心肌供血的过程比作高楼供水的机制。

“过度活动”意味着短时间内需要大量的水,但有限的水管只能慢慢流动,会不够;

“冠状动脉狭窄、痉挛、堵塞”都属于水管出了问题,水流不过来肯定不行;

“贫血”可以理解为废水在水管中流动,因为贫血会导致负责携带氧气的红细胞不足,但并不是所有的水都有用,而是废水;

“血压过低”意味着水压不好,无法供应到楼上;

简单的理解就是“心动过速”可以是总闸开得小,放水少。

那么如何反其道而行之呢?

避免过度剧烈运动;避免情绪激动;避免吃撑;做好防寒;改善贫血;减少饮酒;警惕便秘…

众所周知,其实人体是一个非常精密的工作系统,很多因素都是牵一发而动全身的。因此,综合控制,避免或减少心绞痛发作。

如果想早期发现心肌缺血,可以考虑做这五次检查。

我前面说过,非典型心绞痛更容易耽误病情。其实还有一种情况,就是糖尿病多年。因为容易伴有神经病变,如果有心绞痛,很可能是无症状的。

因此,如果你有多年的糖尿病史,我你要注意筛查。

对于有症状、疑似症状、需要筛查的人,我推荐五次检查,可以尽早出心肌缺血,然后做出反应。

①心电图是心脏问题基本、常用的方法。但是我之前说过,心绞痛发作一般都是有诱因的,所以心电图在建筑供水正常的时候看起来很正常,很容易漏诊。

②运动负荷试验相当于给出一个诱因,然后看心电图。你可以真正锻炼或服药。我们的专业医生会综合判断你的情况。

③动态性心电图,这个名字一听就比心电图更,它的确是目前的评价无症状性心肌缺血的方法。

④超声心动图,这次检查可以看出心脏结构异常。除了主治医生的建议,我还推荐长期忽视慢性心绞痛的人。让我们看看心脏是否有结构性疾病。

⑤在临床上,核素心肌显像是一种常用的辅助检查方法,可以看出心肌是缺血还是坏死,检查方法和造影感觉有些相似。

我只是简单推荐这五种检查。如果真的需要筛查,还是要去医院,跟医生详细描述一下自己的症状,这样才能判断做什么检查。

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