你们有胆结石吗?
事实上，胆结石是世界上常见的疾病之一。在我国自然人群中，胆结石的发病率可达52.8%，肝内胆管结石为36.2%，女性比较常见，尤其是肥胖女性，男女患病率约为1∶2。
一般来说，胆结石是胆囊或胆管内的长石。你可以想象一根水管是光滑的，但是如果里面有东西堵塞了会发生什么。时间长了可能会压爆水管，也可能影响水管上游。胆结石也是如此。胆囊和胆管都会影响胆囊和肝脏，甚至整个消化系统。
单纯把胆结石比作水管里的泥沙是不对的，因为胆结石的形成比你想象的要复杂得多。胆汁从肝脏分泌并储存在胆囊中，胆汁的主要成分是97%的水，其余3%包含胆盐、胆固醇、少量脂肪、胆红素、卵磷脂等。
胆汁能促进脂肪的消化吸收，促进脂溶性维他命A、D、E、K的吸收，还可以促进肠道吸收食物中的铁和钙，甚至胆汁也可以抑制肠道内有害细菌的生长，维持肠道内菌群的平衡。
胆结石的形成大致有两种，一种是胆汁成分异常，胆汁酸、胆色素、胆固醇比例失衡。胆固醇过多会形成胆固醇结石。二是胆囊功能异常。比如胆汁不排空，经常不吃早餐，胆囊腺肌病或胆囊收缩功能异常，导致胆囊排空功能差。胆汁会在里面停滞沉淀很久，形成胆结石。
容易得胆结石的人通常具有以下特点：
肥胖
1.肥胖者，尤其是肥胖女性，比非肥胖女性患胆结石的概率高3倍，而女性患胆结石的概率因雌激素水平而同比增加。肥胖者的胆固醇整体水平也比较高，人体超过胆固醇代谢阈值，容易因胆汁淤积而形成胆固醇结石。
2.经常不吃早餐的人也容易患胆结石。胆汁的排放受到胃神经的刺激。只有当胃里有食物时，他们才会刺激胆囊释放胆汁。如果长时间空腹，会导致胆汁排泄异常，导致胆汁淤积，胆结石。
3.长期高热量、高脂肪、高糖饮食的人，这些饮食都是高胆固醇饮食，从根本上增加了人体内的胆固醇负荷。时间长了，很容易出现代谢紊乱，进而导致胆结石的形成。
4.有些人患有胆道疾病或肝脏疾病，有些人患有非结石胆道疾病，如寄生虫感染、胆道感染、胆道狭窄，以及做胃切除术的人因胆囊囊内约肌收缩异常而导致胆结石。
胆结石发作后会有什么表现?
右上腹部疼痛
胆囊位于人体右上腹部，靠近肝脏。肝内胆管系统位于肝脏内部，逐渐汇合成肝外胆管。胆囊是肝外胆管的一部分，通过胆囊管与肝总管和胆总管连接。胆结石发作明显的感觉是右上腹部的阵发性疼痛，尤其是吃了几个小时油腻的食物之后。
二是消化道症状
因为胆囊和胆汁是消化系统的重要组成部分，如果胆汁排泄受阻，肯定会引起消化道症状，除了右上腹隐痛外，还会伴有饱胀、打嗝等。这种症状很容易被误诊为胃病。临床上要做好筛查，可以做胃镜检查排除。
皮肤，眼睛发黄
当皮肤和眼睛发黄时，意味着胆结石病更严重，严重影响了胆色素的代谢和严重的肝脏代谢障碍，因为这些物质已经与血液混合，沉积在皮肤和角膜中。
体检时发现胆结石该怎么办?手术切除胆囊?或者吃药可以保守治疗?
针对这一问题，我国胆结石的发病率较高，但并非所有胆结石都需要手术切除胆结石。如果没有手术指症，切除胆囊会对的生活产生更大的影响。
首先，如果体检时发现胆结石没有症状，就不需要特殊治疗或手术。你也应该定期检查，每年至少做一次b超。调整饮食结构和生活习惯，少吃油腻食物，多运动。
其次，如果胆结石症状明显，右上腹部疼痛已经明显感觉到，可以通过口服消炎利胆药物暂时控制症状;胆汁酸成分稳定结石的目的也可以通过口服熊去氧胆酸等药物来调节。
然后，胆囊切除指针主要针对胆结石合并胆囊炎的胆石症。如果这种结石没有得到早期治疗，将会有无尽的麻烦。反复发作一方面会增加的痛苦，另一方面可能会继发变成癌症。因此，有必要进行胆囊切除术。
但由于急性胆囊炎发作时胆囊周围肿大粘连，解剖水平不清，增加了腹腔镜手术的难度和风险。因此，目前胆囊切除术主要针对胆囊结石的明显症状，不处于急性期。
